علائم پروستات بسته به نوع بیماری متفاوت است، اما تکرر ادرار، بیدار شدن مکرر در شب برای ادرار، ضعیف یا منقطع شدن جریان ادرار، دشواری شروع ادرار، سوزش یا درد هنگام ادرار و تخلیه ناقص مثانه از شایع‌ترین نشانه‌ها هستند. سه مشکل مهم پروستات یعنی بزرگی خوش‌خیم پروستات (BPH)، پروستاتیت و سرطان پروستات می‌توانند علائم مشابهی ایجاد کنند؛ بنابراین صرفا با توجه به نشانه‌ها نمی‌توان نوع بیماری را مشخص کرد. از نظر شیوع نیز بزرگی خوش‌خیم پروستات با افزایش سن بسیار شایع‌تر می‌شود؛ بر اساس داده‌های NIDDK، BPH در حدود ۵ تا ۶ درصد مردان ۴۰ تا ۶۴ ساله و ۲۹ تا ۳۳ درصد مردان ۶۵ سال به بالا دیده می‌شود.
در مورد سرطان پروستات نیز انجمن سرطان آمریکا برآورد کرده است که در سال ۲۰۲۶ حدود ۳۳۳٬۸۳۰ مورد جدید در ایالات متحده تشخیص داده خواهد شد و تقریبا ۱ نفر از هر ۸ مرد در طول زندگی خود با این سرطان تشخیص داده می‌شود؛ نکته مهم این است که سرطان پروستات در مراحل اولیه معمولا علامت مشخصی ندارد. در صورت پیشرفت بیماری، عوارض پروستات می‌تواند از احتباس ادرار و عفونت‌های ادراری تا سنگ مثانه و آسیب کلیه متغیر باشد؛ پروستاتیت نیز در برخی موارد با درد مزمن لگن، اختلال عملکرد جنسی یا عوارض عفونی همراه می‌شود.
به همین دلیل، مشاهده علائم جدید یا مداوم ادراری، به‌ویژه ناتوانی کامل در دفع ادرار، خون در ادرار یا همراهی علائم ادراری با تب و لرز، نیازمند ارزیابی پزشکی است.
بیماری هایی که منجر به عمل پروستات میشوند و بر غده پروستات شما تأثیر می‌گذارد عبارت‌اند از سرطان پروستات، پروستاتیت و هیپرپلازی خوش خیم پروستات. برای کسب اطلاعات بیشتر درباره بیماری پروستات و موارد مربوط علائم پروستات در مردان و یا رزرو نوبت در مطب دکتر فرشاد نامداری تماس حاصل فرمایید.
نیاز به راهنمایی دارید؟
در صورتی که به مشاوره تلفنی نیاز دارید، روی دکمه زیر کلیک کنید تا با کارشناسان کلینیک تماس بگیرید.
چه کسانی بیشتر در معرض ابتلا به بیماری های پروستات هستند؟
هر فردی که پروستات دارد ممکن است دچار مشکلاتی در ناحیه پروستات خود شود که با آشنایی با علائم پروستات به راحتی قابل تشخیص است؛
اما برخی افراد در معرض خطر بیشتری مانند سرطان پروستات بدخیم یا خوش خیم هستند.در صورت داشتن هر نوع از علائم پروستات در زیر احتمال ابتلا به پروستاتیت (التهاب پروستات) بیشتر می‌باشد:
- عفونت دستگاه ادراری تحتانی که UTI نیز نامیده می‌شود. وجود عفونت در دستگاه ادراری تحتانی (مثانه و مجرای ادرار) ممکن است به پروستاتیت باکتریایی حاد یا مزمن منجر شود.
- آسیب عصبی در دستگاه ادراری تحتانی در اثر انجام عمل جراحی یا وارد شدن جراحت. این امر ممکن است به پروستاتیت مزمن منجر شود.
- استرس عاطفی که می‌تواند منجر به پروستاتیت مزمن شود.
اگر شما شرایط زیر را دارید در معرض ابتلا به هیپر پلازی خوش خیم پروستات هستید:
- 40 سال یا بیشتر داشته باشید.
- اعضای خانواده‌ای داشته باشید که مبتلا به BPH (هیپر پلازی خوش خیم پروستات) باشند.
- ابتلا به بیماری های خاصی مانند چاقی، بیماری قلبی و مشکلات گردش خون، دیابت نوع 2، فعالیت بدنی کافی نداشته باشید.
البته بزرگی خوش‌خیم پروستات تنها یکی از بیماری های پروستات است و وجود عوامل خطر یا علائم ادراری به‌تنهایی به معنای ابتلا به BPH نیست. به همین دلیل، در صورت بروز علائم، تشخیص دقیق نوع بیماری پروستات و افتراق آن از سایر مشکلات پروستات اهمیت دارد.
شما ممکن است بیشتر در معرض ابتلا به سرطان پروستات باشید اگر:
- بالای 50 سال سن داشته باشید.
- والدین و برادر یا فرزندی داشته باشید که سرطان پروستات داشته‌اند یا داشته باشد.
- دارای نژاد آفریقایی- آمریکایی هستند.
هیپر پلازی خوش خیم پروستات
غده پروستات در زیر مثانه قرار دارد. لوله ای که ادرار را از مثانه به خارج از آلت تناسلی منتقل می‌کند، مجرای ادرار نامیده می‌شود.
این لوله از مرکز پروستات عبور می‌کند. هنگامی که پروستات بزرگ تر می‌شود، شروع به مسدود کردن جریان ادرار می‌کند. پروستات غده‌ای است که به طور معمول در طول زندگی به رشد خود ادامه می‌دهد.
این رشد اغلب پروستات را به اندازه ای بزرگ می‌کند که علایم پروستات ایجاد کند یا جریان ادرار را مسدود کند. مشخص نیست که چه چیزی باعث علت بزرگ شدن پروستات می‌شود.
ممکن است به دلیل تغییرات در تعادل هورمون های جنسی با افزایش سن باشد.هیپرپلازی خوش خیم پروستات (BPH) که به آن بزرگی پروستات نیز می‌گویند .
بیماری است که با افزایش سن شایع تر می‌شود و علائم پروستات بیشتر نمایان می شوند. پروستات غده کوچکی است که به تولید مایع منی کمک می‌کند و درست در زیر مثانه یافت می‌شود؛ و اغلب با افزایش سن بزرگ تر می‌شود.
بزرگ شدن پروستات می‌تواند علائمی ایجاد کند که ممکن است شما را آزار دهد، مانند مسدود شدن جریان ادرار از مثانه و همچنین ابتلای به این بیماری می‌تواند موجب بروز مشکلاتی در مثانه، مجاری ادرار یا کلیه ها شود.
روش‌های درمانی زیادی می‌توانند به بهبود هیپرپلازی خوش خیم پروستات کمک کنند. این روش ها شامل درمان دارویی، جراحی و سایر روش ها می‌شود.
مشورت با یک پزشک متخصص می‌تواند به شما در انتخاب کمک کند. گزینه مناسب به موارد زیر بستگی دارد:
- بروز علائم این بیماری در شما
- اندازه پروستات شما
- ابتلا به دیگر بیماری ها که ممکن است داشته باشید.
علائم پروستات در مردان (بیماری هیرپلازی خوش خیم)
از رایج ترین علایم پروستات ابتلا به هیپرپلازی خوش خیم پروستات که شامل موارد زیر می‌باشد:
- نیاز مکرر یا فوری به دفع ادرار کردن که به آن تکرر ادرار نیز می‌گویند.
- به علت ادرار زیاد در شب.
- مشکل در شروع ادرار کردن
- جریان ضعیف ادرار، یا جریانی که متوقف می‌شود و شروع می‌شود.
- ادرار قطره چکانی در انتهای ادرار.
- عدم توانایی در تخلیه کامل مثانه
علایم پروستات کمتر رایج ابتلا به هیپرپلازی خوش خیم پروستات عبارت‌اند از:
- عفونت مجاری ادراری.
- عدم توانایی در دفع ادرار
- وجود خون در ادرار.
علائم هیپرپلازی خوش خیم پروستات به تدریج بدتر می‌شود؛ اما گاهی اوقات این علائم ثابت مانده یا حتی با گذشت زمان بهبود می‌یابند.
گاهی اندازه پروستات همیشه میزان وخیم بودن علایم پروستات را تعیین نمی‌کند. به عنوان مثال برخی از افرادی که در آن ها پروستات کمی بزرگ میشوند.
ممکن است علایم پروستات جدی تری داشته باشند، در مقابل سایر افرادی که پروستات بسیار بزرگ دارند، ممکن است مشکلات جزئی تری داشته باشند؛
برخی از افراد مبتلا به بزرگی پروستات هیچ علامتی ندارند.پس نتیجه می گیریم اندازه پروستات با شدت علائم ارتباط واضحی ندارد.
| بیماری پروستات | مهم‌ترین علائم | ویژگی شاخص |
|---|---|---|
| بزرگی خوش‌خیم پروستات (BPH) | تکرر ادرار، نیاز فوری به ادرار، شروع دشوار ادرار، جریان ضعیف یا منقطع، قطره‌قطره آمدن ادرار، تخلیه ناقص مثانه | معمولا_ با افزایش سن شایع‌تر می‌شود و می‌تواند جریان ادرار را مختل کند. |
| پروستاتیت | درد یا سوزش هنگام ادرار، تکرر ادرار، مشکل در ادرار کردن، درد لگنی، تب و لرز در انواع باکتریایی | التهاب پروستات است و می‌تواند در مردان در سنین مختلف رخ دهد. |
| سرطان پروستات | در مراحل اولیه ممکن است بدون علامت باشد؛ در مراحل پیشرفته‌تر تکرر ادرار، مشکل در شروع ادرار، جریان ضعیف، خون در ادرار یا منی و درد ناحیه پشت یا لگن | ممکن است در مراحل اولیه هیچ علامت مشخصی ایجاد نکند. |
سایر علل احتمالی علائم ادراری
برخی دیگر از بیماری ها می‌توانند منجر به علائمی شوند که شبیه به علائم بزرگ شدن پروستات هستند ولی واقعا علایم پروستات نیستند. این موارد شامل بیماری های زیر می‌باشند:
- عفونت مجاری ادراری
- التهاب پروستات
- باریک شدن مجرای ادرار (لوله‌ای که ادرار را از بدن خارج می‌کند).
- بروز زخم در گردن مثانه به دلیل انجام عمل جراحی در گذشته.
- ابتلا به سنگ مثانه یا کلیه.
- ابتلا به بیماری‌های مربوط به اعصابی که مثانه را کنترل می‌کنند.
- ابتلا به سرطان پروستات یا مثانه.
استفاده از برخی از داروها ممکن است منجر به بروز برخی از انواع خاص علایم پروستات شوند که به نظر می‌رسد مانند علائم ناشی از هیپرپلازی خوش خیم پروستات باشد. این داروها موارد زیر را در بر می‌گیرند:
- داروهای تسکین دهنده قوی درد به نام داروهای اپیوئیدی.
- داروهای سرماخوردگی و آلرژی.
- داروهای کاربردی برای درمان بیماری افسردگی به نام داروهای ضد افسردگی سه حلقه‌ای.
چه زمانی باید به پزشک مراجعه کرد؟
اولین نشانه ها و علائم پروستات چیست؟ در اولین زمان ممکن با پزشک معالج خود در مورد علائم پروستات حتی اگر آن‌ها شما را آزار ندهند، مشورت کنید.
مهم است که دریابید آیا دلیل بروز این بیماری قابل درمان هستند یا خیر. بدون درمان علایم پروستات، خطر انسداد دستگاه ادراری که پدیده‌ای خطرناک است می‌تواند افزایش یابد. اگر نمی‌توانید ادرار کنید، فورا_ از پزشک کمک بگیرید.
عوارض بیماری پروستات
عوارض بزرگ شدن پروستات می‌تواند شامل موارد زیر باشد:
عدم توانایی در دفع ادرار به این حالت احتباس ادراری نیز می‌گویند. در این حالت ممکن است لازم باشد لوله‌ای به نام کاتتر را در مثانه قرار دهید تا ادرار را تخلیه کند. برخی از افراد مبتلا به بزرگی پروستات برای تسکین نیاز به جراحی دارند.
- عفونت های دستگاه ادراری (UTIs): عدم توانایی در تخلیه کامل مثانه می‌تواند خطر عفونت در دستگاه ادراری را افزایش دهد. اگر اغلب به عفونت ادراری مبتلا می‌شوید، ممکن است برای برداشتن بخشی از پروستات به جراحی نیاز داشته باشید.
- سنگ مثانه: این مشکل اغلب به دلیل ناتوانی در تخلیه کامل مثانه ایجاد میشوند. سنگ مثانه می‌تواند منجر به بروز بیماری، تحریک مثانه، خون در ادرار و مسدود شدن جریان ادرار شود.
- آسیب به مثانه: مثانه‌ای که به طور کامل تخلیه نمی‌شود می‌تواند به مرور زمان کشیده و ضعیف شود. در نتیجه، دیواره عضلانی مثانه دیگر به درستی منقبض نمی‌شود تا ادرار را به زور خارج کند؛ و این کار تخلیه کامل مثانه را سخت‌تر می‌کند.
- آسیب به کلیه: فشار وارده به مثانه به دلیل عدم توانایی ادرار کردن می‌تواند به کلیه‌ها آسیب رسانده یا عفونت مثانه را به کلیه‌ها برساند.
«اگر احتباس ادراری درمان نشود، می‌تواند باعث عفونت دستگاه ادراری، آسیب به مثانه و آسیب کلیه‌ها شود؛ زیرا تجمع ادرار ممکن است به کلیه‌ها بازگشته و به آن‌ها آسیب برساند.» NIDDK
درمان بزرگ شدن خوش خیم پروستات خطر این عوارض را کاهش می‌دهد؛ اما احتباس ادرار و آسیب کلیه می‌تواند تهدیدی جدی برای سلامتی فرد مبتلا باشد. البته تصور نمی‌شود که داشتن پروستات بزرگ خطر ابتلا به سرطان پروستات را افزایش دهد.
پروستاتیت چیست؟
پروستاتیت به معنی التهاب ناحیه پروستات است. این بیماری می‌تواند ناشی از ابتلای به عفونت باکتریایی باشد. مردان در هر سنی ممکن است به پروستاتیت مبتلا شده و احتمال دارد این التهاب در هر اندازه پروستات (بزرگ یا غیر بزرگ) رخ دهد.
علائم پروستاتیت شامل موارد زیر می‌باشد:
- مشکل در ادرار کردن
- تکرر ادرار به خصوص در شب
- درد یا سوزش در هنگام ادرار
- لرز و تب همراه با مشکلات ادراری
انواع پروستاتیت کدام است؟
به طور کلی چهار نوع پروستاتیت وجود دارد:
- پروستاتیت حاد باکتریایی، عفونت باکتریایی پروستات که معمولا_ با علائم ناگهانی و شدید همراه است
- پروستاتیت باکتریایی مزمن، عفونت باکتریایی مداوم یا عود کننده معمولا_ با علائم کمتر شدید
- پروستاتیت مزمن/سندرم درد مزمن لگن: درد مداوم یا عود کننده لگن و علائم مجاری ادراری بدون شواهدی از عفونت
- پروستاتیت التهابی بدون علامت
علل پروستاتیت چیست؟
علل بسته به نوع پروستاتیت متفاوت است و شامل موارد زیر می‌باشد:
- پروستاتیت حاد باکتریایی: معمولا_ توسط سویه های رایج باکتری ایجاد می‌شود. عفونت ممکن است از سایر قسمت های دستگاه ادراری یا تولیدمثلی گسترش یافته باشد.
- پروستاتیت باکتریایی مزمن: معمولا_ همان علت عفونت حاد باکتریایی را دارد. ممکن است زمانی رخ دهد که درمان عفونت حاد به اندازه کافی طولانی نباشد یا نتواند همه باکتری ها را از بین ببرد.
- پروستاتیت مزمن/سندرم درد مزمن لگن: علل این بیماری به خوبی شناخته نشده است. تحقیقات نشان می‌دهد که عوامل متعددی ممکن است در مجموع نقش داشته باشند. این‌ها شامل عفونت قبلی، اختلال در عملکرد سیستم عصبی، اختلال عملکرد سیستم ایمنی، استرس روانی یا فعالیت نامنظم هورمونی است.
- پروستاتیت التهابی بدون علامت: این بیماری هیچ علت شناخته شده‌ای ندارد، عموما_ فقط در طول معاینه مربوط به دیگر بیماری‌ها احتمال تشخیص دارد.
مطالعه بیشتر: برای آشنایی با درمان سرطان پروستات در مراحل اولیه و پیشرفته تومور چگونه است؟ کلیک کنید.
عوامل خطر در ابتلا به پروستاتیت
موارد خطر پروستاتیت شامل موارد زیر می‌باشد:
- جوان یا میان‌سال بودن
- ابتلای قبلی به پروستاتیت
- عفونت دستگاه ادراری یا تناسلی
- ابتلا به عفونت HIV یا بیماری ایدز
- استفاده مکرر از لوله‌ای که در مجرای ادرار برای تخلیه مثانه قرار می‌گیرد (کاتتر ادراری)
- نمونه‌برداری تشخیصی از بافت پروستات (بیوپسی)
موارد خطر اضافی برای پروستاتیت مزمن/سندرم درد مزمن لگن ممکن است شامل موارد زیر باشد:
- استرس روانی
- آسیب عصبی در ناحیه لگن در اثر عمل جراحی یا ضربه
عوارض پروستاتیت
عوارض پروستات (پروستاتیت حاد یا مزمن) می‌تواند شامل موارد زیر باشد:
● عفونت باکتریایی خون (باکتریمی)
● التهاب لوله پیچ خورده متصل به پشت بیضه (اپیدیدیمیت)
● ایجاد حفره پر از چرک در ناحیه پروستات (آبسه پروستات)
● عفونتی که به استخوان لگن فوقانی یا ستون فقرات تحتانی گسترش می‌یابد
عوارض پروستاتیت مزمن/ سندرم درد مزمن لگن احتمال دارد شامل موارد زیر باشد:
● اضطراب یا افسردگی
● اختلال عملکرد جنسی، مانند ناتوانی در ایجاد و حفظ نعوظ (اختلال نعوظ)
● تغییرات در اسپرم که ممکن است منجر به بروز ناباروری شود
هیچ شواهد مستقیمی مبنی بر اینکه پروستاتیت می‌تواند منجر به سرطان پروستات شود وجود ندارد. محققان در حال بررسی این موضوع هستند که آیا التهاب مزمن پروستات یک عامل خطر برای سرطان است یا خیر.
چه زمانی باید به پزشک مراجعه کرد؟
مشکلات متعددی می‌توانند در بروز علایم پروستات و نشانه‌های مرتبط با پروستاتیت نقش داشته باشند. نکته مهم است که در اسرع وقت تشخیص و درمان دقیق انجام شود. در صورت داشتن هر یک از موارد زیر فورا_ باید به پزشک مراجعه نمایید:
- ناتوانی در دفع ادرار
- ادرار دردناک یا دشوار همراه با بروز تب
- وجود خون در ادرار
- ناراحتی یا درد شدید در ناحیه لگن یا اندام تناسلی
علائم پروستات در مردان (سرطان پروستات)
سرطان پروستات در مراحل اولیه خود ممکن است هیچ علامتی را در فرد مبتلا ایجاد نکند؛ اما با پیشرفت بیماری، علایم پروستات اغلب ظاهر میشوند.
مهم‌ترین علائم سرطان پروستات شامل موارد زیر می‌باشد:
- نیاز به تکرر ادرار به خصوص در شب از نشانه‌های پروستات می‌باشد.
- مشکل در شروع ادرار
- ناتوانی در دفع ادرار
- جریان ضعیف یا قطع شده ادرار
- ادرار دردناک یا سوزش
- انزال دردناک
- وجود خون در ادرار یا منی از نشانه‌های پروستات می‌باشد.
- درد یا سفتی مکرر در ناحیه پشت، باسن یا بالای ران
تشخیص بیماری های پروستات
علایم پروستات می‌تواند به دلیل ابتلا به تعدادی از مشکلات ایجاد شود. از این رو ممکن است برای تشخیص به متخصص اختلالات ادراری و دستگاه تناسلی (اورولوژیست) ارجاع داده شوید.
برای تشخیص بیماری پروستات، در ابتدا پزشک معالج یک معاینه فیزیکی انجام می‌دهد، علایم پروستات و سابقه پزشکی شما را بررسی می‌کند و در ادامه احتمال دارد آزمایش هایی را برای تعیین علت و رد این بیماری درخواست کند.از شایع ترین این آزمایشات چک PSA می باشد.
آزمایش های کاربردی برای تشخیص بیماری های پروستات
- معاینه رکتال دیجیتال با این روش، پزشک شما یک انگشت روغن کاری شده و دارای دستکش را وارد ناحیه رکتوم کرده تا التهاب پروستات را تشخیص دهد.
- آزمایش ادرار: در این آزمایش برای بررسی وجود و نوع عفونت باکتریایی، باید یک نمونه ادرار تهیه کنید.
- آزمایش خون: در این آزمایش نمونه‌های خون برای علائم عفونت و سایر مشکلات پروستات آزمایش میشوند.
- آزمایش نمونه پروستات: در برخی موارد، پزشک معالج ممکن است به آرامی پروستات را در طول معاینه رکتوم ماساژ دهد تا مایع پروستات در مجرای ادرار شما آزاد شود. نمونه ادرار پس از ماساژ، حاوی مایع پروستات را برای ارزیابی در آزمایش‌های باکتریایی می‌باشد.
آزمایش های دیگر
اگر در آزمایش‌های اولیه هیچ یک از علایم پروستات و نشانه‌ای از ابتلای به بیماری پروستات یافت نشد، ممکن است آزمایش‌های دیگری از جمله موارد زیر انجام شوند: تست‌های یورودینامیک: برای اندازه‌گیری میزان نگهداری و رهاسازی ادرار توسط مثانه و مجرای ادرار، می‌توان از انواع آزمایش‌ها استفاده کرد. این آزمایش‌ها می‌توانند به شناسایی مشکلات مربوط به ادرار و شناسایی بیماری‌های پروستات کمک کنند.
| روش تشخیصی | چه چیزی را بررسی می‌کند؟ | چه زمانی کاربرد دارد؟ |
|---|---|---|
| معاینه رکتال دیجیتال (DRE) | بررسی وضعیت، اندازه و برخی تغییرات پروستات | در ارزیابی اولیه مشکلات پروستات |
| آزمایش ادرار | بررسی عفونت و وجود برخی مشکلات ادراری | به‌ویژه هنگام شک به عفونت یا پروستاتیت |
| آزمایش خون و PSA | بررسی علائم عفونت و اندازه‌گیری PSA | در ارزیابی بیماری‌های پروستات و بررسی احتمال سرطان |
| آزمایش مایع پروستات | بررسی شواهد عفونت باکتریایی | در برخی موارد مشکوک به پروستاتیت |
| تست‌های یورودینامیک | بررسی نحوه نگهداری و تخلیه ادرار توسط مثانه و مجرای ادرار | در صورت وجود مشکلات عملکردی ادرار |
| تصویربرداری مانند MRI | بررسی ساختار پروستات و نواحی غیرطبیعی | در شرایطی که پزشک برای بررسی دقیق‌تر نیاز به تصویربرداری داشته باشد |
تصویربرداری: احتمال دارد که از آزمایش‌های مبتنی بر تصویربرداری مانند ام آر ای و … برای شناسایی بی‌نظمی‌ها در پروستات، رشد غیرطبیعی یا سایر مشکلات در ناحیه لگن که ممکن است به درد کمک کنند، درخواست شود.
درمان بیماری های پروستات
درمان بیماری پروستات به نوع خاص تشخیص داده شده و علایم پروستات شما بستگی دارد:
- درمان عفونت
در این روش در طی دوره‌ای که پزشک تعیین خواهد کرد، آنتی‌بیوتیک مصرف خواهید کرد. بروز بیماری حاد پروستات ممکن است نیاز به آنتی‌بیوتیک داخل وریدی (IV) در بیمارستان برای مدت کوتاهی داشته باشد.
کل دوره درمان آنتی بیوتیکی معمولا_ 4 تا 6 هفته یا در برخی موارد بیشتر است. مصرف تمام داروهای تجویز شده برای از بین بردن عفونت و کاهش خطر پروستاتیت باکتریایی مزمن مهم است.
- درمان علائم ادراری
داروهایی که آلفا بلوکر نامیده میشوند، به شل شدن گردن مثانه و فیبرهای عضلانی که در آن پروستات به مثانه می‌پیوندد کمک می‌کنند. این درمان ممکن است علائم ادراری مانند ادرار دردناک یا مشکل را کاهش دهد.
در حالی که این معمولا_ برای مردان مبتلا به پروستاتیت مزمن / سندرم درد مزمن لگن تجویز می‌شود و همچنین ممکن است برای تسکین علائم ادراری عفونت های باکتریایی تجویز شود.
- درمان درد
در این حالت پزشک معالج ممکن است داروهای ضد درد تجویز کرده یا داروهایی مانند استامینوفن (تیلنول و…) یا ایبوپروفن (ادویل، موترین IB و …) را تجویز کند.
- مدیریت علائم روانی
در این روش پزشک معالج شما ممکن است روان درمانی را توصیه کند تا به شما در مدیریت استرس، افسردگی یا اضطرابی که ممکن است با بروز درد مزمن در ناحیه پروستات مرتبط باشد، کمک کند.
- عمل جراحی
گاهی به علت بزرگ شدن بیش از حد ناحیه پروستات یا ابتلا به سرطان پروستات نیاز به عمل جراحی می‌باشد.
سوالات متداول درباره علائم پروستات
1) انواع بیماری پروستات را نام ببرید؟
سرطان پروستات، پروستاتیت و هیپرپلازی خوش خیم پروستات.
2) بزرگ شدن پروستات می‌تواند چه مشکلاتی ایجاد کند؟
مسدود شدن جریان ادرار از مثانه و همچنین موجب بروز مشکلاتی در مثانه، مجاری ادرار یا کلیه‌ها شود.
3) داروهای آلفابلاکر چه کارکردی دارند؟
داروهایی که آلفا بلوکر نامیده میشوند، به شل شدن گردن مثانه و فیبرهای عضلانی که در آن پروستات به مثانه می‌پیوندد کمک می‌کنند.
برای درمان علائم پروستات و عوارض ناشی از بیماری‌های پروستات، انتخاب روش درمان باید پس از بررسی دقیق شرایط بیمار، علت علائم و شدت بیماری انجام شود. در این مسیر، تجربه پزشک در تشخیص و درمان بیماری‌های پروستات می‌تواند در انتخاب رویکرد مناسب اهمیت داشته باشد. دکتر فرشاد نامداری، جراح و فوق تخصص کلیه، مجاری ادراری و ناباروری مردان، رتبه دوم کشوری بورد تخصصی اورولوژی و عضو هیئت علمی دانشگاه است و در زمینه بیماری‌ها و جراحی‌های مرتبط با پروستات فعالیت دارد.
با توجه به سابقه علمی و تخصصی ایشان و فعالیت در حوزه جراحی پروستات، افرادی که به دنبال بهترین دکتر پروستات در تهران هستند، می‌توانند برای ارزیابی دقیق علائم، بررسی علت بیماری و انتخاب روش درمان متناسب با شرایط خود، از مشاوره تخصصی ایشان استفاده کنند. البته انتخاب پزشک باید بر اساس نوع بیماری، نیازهای فردی و روش درمان موردنظر انجام شود.
منبع مقاله
https://my.clevelandclinic.org/
62 دیدگاه. ارسال دیدگاه جدید
متاسفانه من هم درگیر علائم اولیه بزرگی پروستات هستم.
سلام
بزرگی پروستات یا هیپرپلازی خوش‌خیم پروستات (BPH) یک بیماری شایع در مردان بالای 50 سال است. این بیماری می‌تواند علائم ادراری ناراحت کننده‌ای مانند مسدود کردن جریان ادرار را ایجاد کند.
بهتر است برای درمان آن به پزشک متخصص اورولوژی مراجعه کنید.
آقای دکتر مبتلا به بزرگی لب میانی پروستات هستم. مایل به انجام عمل HoLEP هستم آیا شما انجام می دهید؟ با تشکر
سلام و وقت بخیر
جهت دریافت مشاوره در این خصوص با ما تماس حاصل فرمائید.
۰۹۱۰۷۵۸۵۳۵۸
سلام بنده ۴۳ سالم هستش متاهل هستم اخیرا موقع انزال احساس سوزش میکردم و حس میکردم همراه با منی الان ادرار هم میاد امروز موقع انزال ادرار هم قاطیش شد و درد و سوزش داشتم خیلی ترسیدم مطالب رو خوندم استرس عاطفی دارم ممکنه از همین باشه یا سرطان گرفتم و تموم دیگه
سلام، وقت بخیر! سوزش و درد هنگام انزال همراه با خروج ادرار در سن ۴۳ سالگی می‌تواند به عوارض پروستات مانند التهاب پروستات (پروستاتیت) یا عفونت ادراری مرتبط باشد. استرس عاطفی ممکن است علائم را تشدید کند، اما بعید است علت اصلی باشد. احتمال سرطان پروستات در این سن پایین است، اما برای اطمینان، معاینه، آزمایش PSA و سونوگرافی لازم است. تا زمان ویزیت، مایعات فراوان (۲.۵-۳ لیتر آب روزانه) بنوشید و از نگه داشتن ادرار پرهیز کنید. برای تشخیص دقیق عوارض پروستات و درمان مناسب، با شماره ۰۹۱۰۷۵۸۵۳۵۸ تماس بگیرید و نوبت رزرو کنید.
سلام در مسافرت هستم خارج از ایران
تا 20 روز در استانبول هستم میتونم از بپرسم که از قرص پرازوسین 5 استفاده کنم تا برگشتن فکر میکنم که ادرار مکرر دارم بخاطر اون ممنونم که راهنماییم کنید
پرازوسین معمولاً برای درمان مشکلات ادراری ناشی از بزرگی پروستات استفاده می‌شود و می‌تواند به کاهش علائم مانند تکرر ادرار کمک کند. اگر مشکل ادرار مکرر دارید، مصرف پرازوسین ممکن است مفید باشد، اما بهتر است قبل از شروع دارو، با پزشک اورولوژی مشورت کنید تا از مناسب بودن آن برای وضعیت شما مطمئن شوید. همچنین، توجه داشته باشید که مصرف این دارو باید تحت نظر پزشک باشد، خصوصاً در صورتی که سایر مشکلات پزشکی داشته باشید.
در سفر به استانبول اگر به دارو نیاز دارید، می‌توانید دارو را از داروخانه‌ها دریافت کنید، اما بهتر است ابتدا با یک پزشک مشورت کنید.
برای مشاوره دقیق‌تر، با پزشک اورولوژی تماس بگیرید.
سلام پروستات من بزرگ شده و از تامسولوسن برای سهولت ادرار استفاده میکنم .وشاید نیاز به عمل داشته باشد . حالا مشکل فتق پیدا کرده ام دکتر جراح عمومی گفته باید عمل کنم . اگر عمل کنم با توجه به نزدیکی روده با پروستات آیا مشکلی برای من پیش نمی آید . عمل پروستات الویت دارد یا فتق
درود بر شما و سپاس از طرح سوال مهمتان. نگرانی شما در مورد اولویت‌بندی جراحی‌ها کاملاً قابل درک است. به طور کلی، زور زدن برای ادرار کردن به دلیل بزرگی پروستات می‌تواند ترمیم محل جراحی فتق را با مشکل مواجه کرده و خطر عود آن را افزایش دهد. به همین دلیل، اگر شرایط فتق شما اورژانسی نباشد، معمولاً منطقی‌تر است که ابتدا جراحی پروستات برای رفع علائم پروستات در مردان و بهبود جریان ادرار انجام شود و سپس با خیال راحت‌تر برای عمل فتق اقدام کنید. با این حال، تصمیم نهایی نیازمند ارزیابی دقیق شرایط شما و هماهنگی بین متخصص اورولوژی و جراح عمومی است. برای بررسی کامل وضعیت پروستات و برنامه‌ریزی درمانی، می‌توانید جهت رزرو نوبت ویزیت با شماره ۰۹۱۰۷۵۸۵۳۵۸ تماس بگیرید.
سلام من عمل وازکتومی ۲ماه میشهانجام دادم، ۴۴ سال دارم ، شبها بعد از ۴ الی۵ ساعت خواب با فشار ادرار از خواب بیدار میشم، این مورد ۲ هفته‌ای میشه برام پیش اومده ، بدنم کمی ضعیف شده و میل جنسیم کم شده، آیا ارتباطی با عمل یا وازکتومی داره،ممنون میشم پاسخ بدید
سلام وقت شما بخیر
وازکتومی معمولاً تأثیر مستقیم و دائمی بر میل جنسی، قدرت بدنی یا حجم ادرار ندارد، چون فقط مسیر خروج اسپرم را قطع می‌کند و روی عملکرد هورمونی بیضه یا پروستات اثری ندارد. علائمی که گفتید — بیدار شدن شبانه برای ادرار، ضعف جسمی و کاهش میل جنسی — بیشتر می‌تواند به التهابات پروستات (پروستاتیت مزمن) یا اختلالات هورمونی موقت پس از استرس جراحی مربوط باشد، نه خود وازکتومی.
پیشنهاد می‌شود تست هورمون تستوسترون سرم و سونوگرافی پروستات انجام دهید تا علت مشخص شود. مایعات را عصرها کمتر مصرف کنید و اگر تکرر شبانه ادامه یافت یا احساس تخلیه ناقص ادرار دارید، لازم است ویزیت شوید. برای بررسی تخصصی و رزرو نوبت می‌توانید با شماره ۰۹۱۰۷۵۸۵۳۵۸ تماس بگیرید تا معاینه کامل و تست‌های لازم انجام شود.
من چند وقته شبها حداقل سه چهار بار برای ادرار بیدار میشم. روزها هم احساس میکنم ادرارم کامل تخلیه نمیشه. اینا می‌تونه از علائم پروستات باشه؟
بله، تکرر ادرار شبانه و احساس تخلیه ناقص می‌تواند با مشکلات پروستات، به‌خصوص بزرگی خوش‌خیم پروستات، مرتبط باشد؛ اما برای تشخیص قطعی باید معاینه و در صورت نیاز آزمایش انجام شود.
پدرم 67 سالشه و مدتیه جریان ادرارش خیلی ضعیف شده. بعضی وقت‌ها هم چند ثانیه طول میکشه تا ادرار شروع بشه. این وضعیت نیاز به بررسی فوری داره؟
این علائم در این سن می‌تواند ناشی از بزرگی پروستات باشد، ولی علل دیگری هم وجود دارد. بهتر است ارزیابی اورولوژی انجام شود، به‌خصوص اگر علائم در حال تشدید هستند.
من 45 سالمه و گاهی سوزش ادرار دارم ولی تکرر ادرار ندارم. آیا این مورد هم می‌تونه مربوط به پروستات باشه یا بیشتر باید دنبال عفونت ادراری بود؟
سوزش ادرار می‌تواند در پروستاتیت یا عفونت ادراری دیده شود و فقط بر اساس این علامت نمی‌توان علت را مشخص کرد. آزمایش ادرار و ارزیابی پزشکی می‌تواند به افتراق علت کمک کند.
علائم پروستات در مردان حتما باید با بالا رفتن سن شروع بشه؟ من 38 سالمه و چند وقته تکرر ادرار پیدا کردم.
خیر. مشکلات پروستات فقط مخصوص سنین بالا نیستند؛ برای مثال پروستاتیت می‌تواند در مردان جوان‌تر هم رخ دهد. تکرر ادرار مداوم بهتر است بررسی شود.
پدرم برای بزرگی پروستات دارو می‌خوره ولی هنوز شبها زیاد بیدار میشه. آیا باقی موندن علائم یعنی دارو اثر نکرده؟
باقی ماندن علائم لزوما به معنای بی‌اثر بودن درمان نیست. شدت بیماری، اندازه پروستات و وضعیت مثانه هم اهمیت دارند و در صورت تداوم علائم باید پاسخ به درمان توسط پزشک ارزیابی شود.
توی آزمایش من PSA شده 5.2 و 58 سالمه. هیچ علامت خاصی هم ندارم. این عدد یعنی سرطان پروستات دارم؟
خیر، PSA به‌تنهایی تشخیص سرطان پروستات نیست. افزایش PSA می‌تواند علل مختلفی داشته باشد و تفسیر آن به سن، سابقه پزشکی و سایر بررسی‌ها بستگی دارد.
یکی از دوستانم میگه اگر پروستات بزرگ بشه حتما باید عمل بشه. من 61 سالمه و فقط جریان ادرارم کمی ضعیف شده. واقعا جراحی اجتناب‌ناپذیره؟
خیر. همه افراد مبتلا به بزرگی پروستات نیاز به جراحی ندارند. انتخاب درمان به شدت علائم، پاسخ به درمان و وجود عوارضی مانند احتباس ادراری یا آسیب‌های مرتبط بستگی دارد.
چند ماهه بعد از ادرار کردن باز هم حس میکنم یه مقدار ادرار داخل مثانه مونده. درد ندارم. این احساس تخلیه ناقص از علائم پروستاته؟
احساس تخلیه ناقص می‌تواند یکی از علائم بیماری‌های پروستات باشد، اما عفونت، مشکلات مثانه و برخی اختلالات مجرای ادرار نیز می‌توانند چنین حالتی ایجاد کنند.
علائم پروستات من بیشتر شبها خودش رو نشون میده. روزها تقریبا مشکلی ندارم ولی شب سه بار بیدار میشم. آیا همین موضوع به تنهایی نیاز به بررسی داره؟
اگر این وضعیت به‌طور مداوم تکرار می‌شود و خواب شما را مختل کرده، بررسی پزشکی منطقی است. تکرر ادرار شبانه می‌تواند با پروستات یا علل دیگری مرتبط باشد.
من 52 سالمه و هیچ علامتی ندارم. با توجه به اینکه عموم سرطان پروستات داشته، آیا باید آزمایش خاصی انجام بدم؟
سابقه خانوادگی سرطان پروستات اهمیت دارد و می‌تواند زمان و نحوه ارزیابی را تحت تأثیر قرار دهد. بهتر است درباره PSA و سایر بررسی‌های لازم با متخصص اورولوژی مشورت کنید.
علائم پروستات در مردان همیشه با مشکل ادرار مشخص میشه؟ مثلا اگر کسی درد لگن داشته باشه ولی ادرارش طبیعی باشه، باز هم احتمال پروستاتیت هست؟
بله، در برخی انواع پروستاتیت درد لگنی می‌تواند وجود داشته باشد و علائم ادراری بسیار خفیف یا حتی وجود نداشته باشند. تشخیص بر اساس مجموعه علائم و بررسی پزشکی انجام می‌شود.
پدرم امروز اصلا نتونسته ادرار کنه و میگه مثانه‌اش خیلی پره و درد داره. باید تا فردا صبر کنیم و وقت دکتر بگیریم؟
خیر. ناتوانی کامل در دفع ادرار یک وضعیت اورژانسی است و نباید تا روز بعد صبر کرد. مراجعه فوری به مرکز درمانی برای تخلیه مثانه و بررسی علت لازم است.
من 47 سالمه و چند وقته قطره‌قطره شدن ادرار بعد از اتمام دستشویی دارم. آیا این هم جزو علائم پروستات حساب میشه؟
قطره‌قطره آمدن ادرار می‌تواند در مشکلات پروستات دیده شود، اما تنها علت آن نیست. اگر این علامت تکرار می‌شود، ارزیابی دستگاه ادراری و پروستات توصیه می‌شود.
نتیجه آزمایش من PSA برابر 3.8 شده و توی سونوگرافی نوشته حجم پروستات 48 سی‌سی. 55 سالمه. از روی همین دو مورد میشه فهمید بزرگی پروستات دارم؟
حجم پروستات در سونوگرافی می‌تواند در ارزیابی بزرگی پروستات کمک‌کننده باشد، اما تصمیم‌گیری فقط بر اساس حجم و PSA انجام نمی‌شود و علائم، معاینه و سایر یافته‌ها هم اهمیت دارند.
علائم پروستات من بیشتر به صورت شروع سخت ادرار و ضعیف شدن جریانه. درد و سوزش ندارم. آیا این حالت بیشتر به بزرگی خوش‌خیم پروستات می‌خوره؟
این الگوی علائم با بزرگی خوش‌خیم پروستات سازگار است، اما تشخیص قطعی بدون بررسی امکان‌پذیر نیست؛ مشکلات مجرای ادرار و مثانه هم می‌توانند علائم مشابه ایجاد کنند.
من بعد از انزال بعضی وقت‌ها درد خفیف در ناحیه لگن دارم و چند ساعت بعد برطرف میشه. آیا ممکنه از پروستات باشه؟
درد لگنی پس از انزال می‌تواند در برخی مشکلات پروستات، از جمله پروستاتیت مزمن، دیده شود؛ ولی علت‌های دیگری هم مطرح هستند. در صورت تکرار، معاینه تخصصی توصیه می‌شود.
یکی از چیزهایی که نگرانم کرده اینه که خون توی ادرار دیدم، ولی فقط یک بار بود و بعدش دیگه ندیدم. 50 سالمه و مشکل خاص دیگه‌ای ندارم.
حتی اگر خون در ادرار فقط یک بار دیده شده باشد، بهتر است علت آن بررسی شود. خون در ادرار می‌تواند دلایل مختلفی داشته باشد و نباید صرفا به پروستات نسبت داده شود.
علائم پروستات در مردان ممکنه با مشکلات کلیه اشتباه بشه؟ چون من هم تکرر ادرار دارم هم گاهی درد پهلو.
بله، برخی علائم ادراری بین بیماری‌های پروستات، مثانه و دستگاه ادراری مشترک هستند. وجود درد پهلو نیز نیازمند بررسی علت‌های کلیوی و ادراری در کنار ارزیابی پروستات است.
63 سالمه. شبها چهار بار بیدار میشم، ولی وقتی بیدار میشم حجم ادرارم هم زیاده. ممکنه مشکل فقط پروستات نباشه؟
بله. تکرر ادرار شبانه با حجم زیاد ادرار می‌تواند علل دیگری مانند افزایش تولید ادرار شبانه یا برخی بیماری‌های زمینه‌ای داشته باشد و نباید آن را فقط به پروستات نسبت داد.
من 59 سالمه و علائم پروستات ندارم، ولی برادرم چند سال پیش سرطان پروستات گرفته. بهتره برای چکاپ چه چیزهایی رو بررسی کنم؟
سابقه سرطان پروستات در بستگان نزدیک اهمیت دارد. زمان شروع و نوع غربالگری باید با توجه به سابقه خانوادگی و شرایط فردی تعیین شود؛ مشاوره با متخصص اورولوژی می‌تواند مسیر مناسب را مشخص کند.
من چند روز تب و لرز داشتم و همزمان ادرار کردن برام خیلی سخت و دردناک شده بود. الان تب قطع شده ولی هنوز مشکل ادرار دارم. می‌تونه پروستاتیت باشه؟
تب و لرز همراه با ادرار دردناک و دشوار می‌تواند با پروستاتیت باکتریایی حاد یا عفونت ادراری مرتبط باشد. با توجه به سابقه تب، ارزیابی پزشکی در اسرع وقت اهمیت دارد.
آیا بزرگی پروستات خودش باعث سرطان پروستات میشه؟ چون توی خانواده ما چند نفر بزرگی پروستات داشتن و نگران سرطان هستم.
بزرگی خوش‌خیم پروستات و سرطان پروستات دو بیماری متفاوت هستند و بزرگی خوش‌خیم پروستات به‌خودی‌خود به معنای ایجاد سرطان نیست. با این حال، علائم جدید باید جداگانه بررسی شوند.
بعد از شروع داروی پروستات، فشار ادرارم بهتر شده ولی هنوز شبها دو بار بیدار میشم. این مقدار باقی موندن علائم طبیعیه یا باید دارو عوض بشه؟
بهبود نسبی علائم می‌تواند نشان‌دهنده پاسخ به درمان باشد، اما نیاز به ادامه یا تغییر درمان باید بر اساس نوع دارو، مدت مصرف و وضعیت شما توسط پزشک تعیین شود.
علائم پروستات فقط مربوط به ادراره؟ من اخیرا درد مبهم پایین کمر و لگن دارم و همزمان کمی مشکل ادرار پیدا کردم.
خیر. برخی بیماری‌های پروستات، به‌ویژه در مراحل خاص یا در پروستاتیت، می‌توانند با درد لگنی همراه باشند. البته درد کمر و لگن علل متعدد دیگری هم دارد و نیازمند ارزیابی دقیق است.
یه سوال درباره آزمایش دارم. اگر PSA پایین باشه، باز هم ممکنه سرطان پروستات وجود داشته باشه؟ چون علائم خاصی هم ندارم و فقط برای چکاپ آزمایش دادم.
PSA پایین احتمال برخی مشکلات را کاهش می‌دهد اما به‌تنهایی سرطان پروستات را به طور کامل رد نمی‌کند. تفسیر نتیجه باید با توجه به سن، سابقه خانوادگی، معاینه و در صورت نیاز بررسی‌های تکمیلی انجام شود.