در این مقاله راجب به دفع سنگ کلیه 10 میلیمتری و همچنین دفع انواع سنگ کلیه های 4 – 10 میلی متری صحبت میکنیم . در بدن ما کلیه ها اندامی هستند که مواد زائد را از خون پالایش کرده و از طریق ادرار تولید میکنند. گاهی اوقات نمک ها و سایر مواد معدنی در ادرار به هم چسبیده و سنگ های کوچک کلیه را تشکیل میدهند.
سنگ کلیه چیست؟
معمولاً سنگ های تشکیل شده در کلیه از اندازه یک کریستال قند تا یک توپ پینگ پنگ متغیر هستند، اما سنگ های کلیه صرف تشکیل شان به ندرت مورد توجه قرار میگیرند مگر اینکه باعث انسداد و بروز علائم ناگواری در فرد مبتلا به آن شوند.
ابتلا به سنگ های کلیوی ممکن است به خاطر اتساع کپسول کلیه و وارد شدن فشار به حالب ها درد شدیدی را در فرد مبتلا ایجاد کنند. و اصولا یکی از متداول ترین سوالات پیرامون درد کلیه اینست که برای کلیه درد چی بخوریم و از چه دارو و درمانی برای رفع آن استفاده کنیم .
علائم سنگ کلیه
هنگامی که سنگ کلیه از طریق دستگاه ادراری حرکت میکند، سنگ های کوچک ممکن است بدون ایجاد علائم عبور کنند ولی گاهی نیز چه سنگ های کوچک (مثلاً سنگهای 4 میلی متری ریزتر) و چه سنگ های درشت (10 میلی متری و بیشتر) ممکن است در فرد مبتلا باعث ایجاد علائم زیر شود:
- درد شدید در ناحیه پشت، شکم یا کشاله ران
- ادرار مکرر یا دردناک
- وجود خون در ادرار
- بروز حالت تهوع و استفراغ
تشخیص سنگ کلیه
سنگ کلیه به ندرت قبل از شروع درد تشخیص داده میشود. این درد اغلب به اندازه ای شدید است که بیماران را به مطب یا بیمارستان یعنی جایی که گروه درمانی با آزمایش های مختلف میتواند سنگ ها را کشف کند بکشاند.
این آزمایش های تشخیصی ممکن است شامل سی تی اسکن، اشعه ایکس، سونوگرافی و آزمایش ادرار باشد. آزمایش خون میتواند به بررسی سطوح بالای مواد معدنی دخیل در تشکیل سنگ کلیه کمک کند.
سی تی اسکن نیز معمولاً ابزار تشخیصی خوبی برای تشخیص سنگ کلیه و کمک به درمان و مثلاً دفع سنگ کلیه 10 میلیمتری و بالاتر باشد.به طور کلی اقدام تشخیصی انتخابی در سنگهای کلیه سی تی اسکن شکم و لگن بدون تزریق می باشد .
عوامل دخیل در دفع سنگ کلیه
هرچه اندازه سنگ کلیه کوچک تر باشد، احتمال دفع راحت و خود به خود آن بیشتر میشود. اگر سنگ کلیه کوچک تر از 5 میلی متر (یک و نیم اینچ) باشد، به احتمال 90 درصد بدون مداخله بیشتر عبور میکند.
و شما عکس سنگ کلیه 4 میلیمتری یا سنگ 4 میلی در حال را دیدیه باشید، از این رو برای کمک به دفع سنگ 4 میلی متری و کوچک تر میتوان مصرف مایعات را بالا برده یا دارو های مدر و تسهیل کننده دفع سنگ کلیه 4 میلی متری بهره گرفت.
اگر اندازه سنگ تشکیل شده بین 5 تا 10 میلی متر باشد و شما عکس سنگ کلیه 8 میلیمتری یا سنگ 8 میلی در حالب را دیده باشید، احتمال عبور آن از مجاری ادراری 50 درصد است. اگر سنگ بیش از حد بزرگ باشد که به خودی خود دفع نشود، چندین گزینه درمانی در دسترس است.
دفع سنگ 10 میلی متری و سنگ های بزرگ تر را باید با درمان با تمرکز بیشتر و دقیق تری انجام داد. در ادامه به بررسی درمان سنگ کلیه در حالت های مختلف آن میپردازیم.
مطالعه بیشتر : برای آشنایی با بدترین نوع سنگ کلیه و انواع سنگ کلیه و علائم داشتن سنگ کلیه کلیک کنید.
برای کسب اطلاعات بیشتر در مورد دفع سنگ کلیه (4 تا 10 میلیمتری) و رزرو وقت مشاوره با دکتر فرشاد نامداری جراح و فوق تخصص کلیه و مجاری ادراری و نا باروری مردان با شماره ۰۲۱۸۸۷۷۶۸۰۱ تماس بگیرید.
دفع سنگ کلیه ۴ میلی متری (4 – 10 میلی متر)
همان طور که در بالاتر توضیح دادیم به احتمال خیلی زیاد سنگ کلیه 4 میلی متری میتواند به طور طبیعی از بدن عبور کند. با این حال، این احتمال وجود دارد که دفع سنگ کلیه 4 میلی متری با گذشت زمان دشوارتر شود. بنابراین درمان به موقع و دفع سنگ کلیه ۴ میلی متری برای جلوگیری از بروز عوارض متعاقب ضروری است.
اگر سنگ کلیه 4 میلی متری برای شما تشخیص داده شد و عکس سنگ کلیه 4 میلیمتری در حالب مشاهده شود و به دنبال بهترین درمان و روش دفع سنگ کلیه 4 میلی متری مؤثر هستید، باید در این زمینه به اورولوژیست های مجرب که در انجام انواع روش های درمانی دفع سنگ کلیه متخصص هستند. مراجعه نمایید.
معمولاً تجویز یک دوره داروهای خوراکی مدر و یا ضد درد و مصرف مایعات در درمان و دفع سنگ کلیه 4 میلی متری بسیار مؤثر است. همچنین پزشک معالج ممکن است تغییراتی را در شیوه زندگی مانند افزایش تحرک و فعالیت بدنی، افزایش مصرف مایعات و دریافت کافی روزانه آن و اجتناب از مصرف غذاهای تشکیل دهنده آن سنگ کلیه خاص را پیشنهاد میکند.
که از تشکیل و عود سنگ کلیه جلوگیری شود. در ادامه راهکار های دفع سنگ کلیه 4 میلی متری و همچنین سنگ های 5 الی 10 میلی متر به تفصیل ارائه میگردد:
مصرف آب
برای دفع سنگ کلیه 4 میلی متری نیاز است که حداقل 2 لیتر آب در روز بنوشید و ادرار خود را در طول روز بررسی کنید. بی رنگ بودن ادرار نشانه مصرف بالای مایعات و تیره بودن رنگ آن میتواند نشانه ای بر دریافت ناکافی مایعات باشد.
مصرف کافئین خود را بررسی کنید!
آب ساده بهترین نوشیدنی است و چای گیاهی تا حدی مناسب است. اما برای دفع سنگ کلیه 4 میلی متری میزان مصرف کافئین خود را بررسی کرده و قهوه را فقط در حد اعتدال مصرف کنید.
همچنین باید از نوشیدنیهای حاوی الکل خودداری کنید. یک عقیده اشتباه وجود دارد که مصرف الکل و نوشیدنی الکلی موجب دفع سنگ کلیه 4 متری و حتی سنگ کلیه 10 میلی متری و بزرگ تر از آن میشود در حالی که این گزینه صحت ندارد.
مطالعه بیشتر: برای آشنایی با جدیدترین لیست بهترین دکتر سنگ کلیه در تهران و مغرفی کامل هر کدام، کلیک کنید.
رژیم غذایی سرشار از فیبر
یک رژیم غذایی سرشار از فیبر با میزان کم نمک برای درمان و دفع سنگ کلیه 4 میلی متری توصیه میشود. همچنین در طی دوران ابتلا به سنگ کلیه از مصرف زیاد سبزی هایی مانند گوجه فرنگی، چغندر، اسفناج و همچنین خوردن آجیل خودداری کنید. مصرف پروتئین را نیز طبق دستور پزشک معالج خود محدود کنید.
از غذا های فرآوری شده اجتناب کنید!
سعی کنید از مصرف غذاهای فرآوری شده و بسته بندی شده با مواد نگه دارنده در حد امکان خودداری کنید.
تجویز دارو های ضد درد و مدر
در دفع سنگ های کلیه 4 الی 10 میلی متری پزشک معالج میتواند دارو های ضد درد را برای تسکین درد و دارو های مدر را برای افزایش دفع ادرار و بالا رفتن شانس دفع سنگ کلیه 4 میلی متری و بزرگ تر را تجویز کند و با بررسی عکس سنگ کلیه 10 میلیمتری تصمیم گیری درست راجب نحوه ی دفع قطعی آن بگیرد.
دفع سنگ کلیه 10 میلی متری و بزرگ تر
سنگ کلیه با اندازه متوسط سنگ هایی با ابعاد بین 5 تا 10 میلی متر هستند. این سنگ های کلیه نیاز به درمان جدی تری داشته و دفع سنگ کلیه 10 میلی متری و بزرگ تر به طور طبیعی و یا با درمان های اولیه که در بالاتر گفته شد، بعید است.
در اینجا چند درمان سنگ کلیه وجود دارد که متخصصان اورولوژی برای سنگ کلیه با اندازه متوسط توصیه میکنند.
دارو های تجویزی برای دفع سنگ کلیه 10 میلی متری
برای دفع سنگ کلیه 10 میلیمتری ،دارو های تجویزی وجود دارند که میتوانند به دفع سنگ کلیه به بدن کمک کنند. این دارو که با عنوان مسدودکننده های آلفا شناخته میشوند، دیواره های حالب را شل میکنند.
این گذرگاه ها را گشاد میکند تا سنگ راحت تر در آن جا شود. عوارض جانبی مصرف این دارو به طور کلی خفیف بوده و ممکن است مواردی مانند سردرد یا سرگیجه را در بر گیرد. مصرف انواع دیگری از داروها نیز میتوانند به جلوگیری از تشکیل سنگ های جدید کمک کنند.
سنگ شکنی با کمک موج شوک (SWL)
رایج ترین روش پزشکی برای درمان سنگ های کلیه بزرگ به عنوان سنگ شکنی خارج از بدن (ESWL) شناخته میشود. این روش درمانی از امواج ضربهای پر انرژی برای شکستن سنگ کلیه به قطعات کوچک استفاده میکند تا بتوانند از طریق دستگاه ادراری عبور کنند.
سپس قطعات سنگ کوچک شده میتوانند راحت تر از طریق دستگاه ادراری حرکت کنند. عوارض جانبی این روش درمانی دفع سنگ 10 میلی متری و بالاتر ممکن است شامل خونریزی، کبودی یا درد بعد از عمل در فرد تحت عمل سنگ شکنی باشد.
مطالعه بیشتر: برای آشنایی با درمان سنگ کلیه شاخ گوزنی با طب سنتی، کلیک کنید.
سیستوسکوپی و یورتروسکوپی (URS)
از این روش برای دفع سنگ کلیه 4 میلی متری یا بیشتر از این روش استفاده میشود. در این روش درمانی، از سیستوسکوپ برای بررسی داخل مجرای ادرار و مثانه برای یافتن موقعیت سنگ استفاده میشود.
در ادامه متخصص اورولوژی اورتروسکوپ را از طریق مجرای ادراری شما وارد میکند تا دستگاه ادراری را بررسی کند. در این روش درمانی برای دفع سنگ 10 میلی متری و بزرگ تر، سنگ ها را میتوان پس از یافتن به قطعات کوچک تر خرد کرد.
این روش تحت بیهوشی یا بی حسی ناحیه ای انجام میشود، با این حال، زمان بهبودی آن بسیار سریع تر بوده و معمولاً میتوانید همان روز بعد از ریکاوری از بیمارستان ترخیص شده و به خانه بروید.
نفرولیتوتومی از راه پوست (PCNL)
یک ابزار نازک مشاهده به نام نفروسکوپ، در این روش برای تعیین محل و دفع سنگ کلیه 10 میلی متری و بزرگ تر از آن استفاده میشود.
این ابزار را میتوان مستقیماً از طریق یک برش کوچک در پشت شما وارد کلیه کرد. در دفع سنگ 10 میلی متری و حتی سنگهای بزرگتر از آن ، اورولوژیست ممکن است از لیزر برای شکستن سنگ های کلیه به قطعات کوچک تر استفاده کند.
این روش تحت بیهوشی انجام میشود و ممکن است بعد از انجام آن برای دفع سنگ کلیه 10 میلیمتری و سنگ های بزرگ تر؛ نیاز به بستری کوتاه مدت در بیمارستان داشته باشد.
سؤالات متداول دفع سنگ کلیه 10 میلیمتری
1) رایج ترین روش درمان و دفع سنگ کلیه 10 میلیمتری و بزرگ تر از آن چیست؟
رایج ترین روش پزشکی برای درمان سنگ کلیه به عنوان سنگ شکنی خارج از بدن (ESWL) شناخته میشود. این روش درمانی از امواج ضربهای پر انرژی برای شکستن سنگ کلیه به قطعات کوچک استفاده میکند تا بتوانند از طریق دستگاه ادراری عبور کنند.
2) روش های متداول در درمان و دفع سنگ کلیه 4 میلی متری چیست؟
افزایش مصرف مایعات، محدود کردن دریافت نوشیدنی های حاوی کافئین، عدم مصرف الکل و نوشیدنی های الکی و حاوی الکل؛ دریافت داروی ضد درد یا ادرارآور؛ مصرف غذاهای سرشار از فیبر، مصرف کم نمک و محدود کردن مصرف پروتئین
3) آیا بعد از عمل سیستوسکوپی نیازی به بستری شدن در بیمارستان هست؟
بعد از عمل سیستوسکوپی برای درمان و دفع سنگ کلیه 10 میلیمتری و سنگ های بزرگ تری نیازی به بستری شدن در بیمارستان نبوده و با تائید پزشک معالج فرد عمل شده میتواند ترخیص شده و به خانه خود مراجعه نماید.
برای انجام درمان انواع سنگ کلیه میتوان از تجارب درمانی بیماران قبلی بهره گرفت. همچنین در این زمینه میتوان از تجارب جناب آقای دکتر فرشاد نامداری جراح و فوق تخصص کلیه و مجاری ادراری و ناباروری مردان با سابقه بیش از 15 سال جراحی موفق در این زمینه کمک گرفت.
دکتر فـرشاد نامداری، عضو هیئتعلمی دانشگاه علوم پزشکی و حائز رتبه دوم بورد کشوری تخصصی اورولوژی میباشد. ایشان دانشآموخته و دستیار ممتاز دانشکده علوم پزشکی تهران میباشند. با بهرهگیری از دانش و تجربه ایشان میتوان بهخوبی از درمان انواع سنگ کلیه اطمینان حاصل کرد.
منبع مقاله:
https://www.webmd.com/kidney-stones/ss/slideshow-kidney-stones-overview
https://www.pristyncare.com/treatment/kidney-stone/size/4-mm-kidney-stone
https://meddo.in/blog/how-kidney-stone-pass-size-chart-and-treatment/
69 دیدگاه. ارسال دیدگاه جدید
سلام خدمت آقای دکتر نامداری
من 38 سال سن دارم و در کلیه سمت راست سنگ 10 میلی متری دارم،
آیا بعد از دفع سنگ کلیه امکان داره بازم درد داشته باشم؟
سلام سرکار خانم بهارستانی
بعد از دفع سنگ کلیه، ممکن است درد کمی باقی بماند، اما این درد معمولاً بسیار کمتر از درد قبلی است.
با این حال، در برخی موارد، بعد از دفع سنگ کلیه، سنگهای دیگری نیز ممکن است در کلیه شما تشکیل شوند.
برای اطمینان از وضعیت کلیههای خود، بهتر است به پزشک متخصص کلیه و مجاری ادراری مراجعه کنید.
جهت دریافت مشاوره با شماره تماس ۰۹۱۰۷۵۸۵۳۵۸حاصل فرمائید.
سلام خسته نباشید
مدتی است که داخل ادرارم خون مشاهده میشه آیا میتونه دلیلش وجود سنگ در کلیه هام باشه
تشکر
سلام دوست عزیز
خون در ادرار ممکن است ناشی از بیماریهای مختلفی باشد، از جمله سنگ کلیه
برای تشخیص دقیق علت خونریزی در ادرار، لازم است که به پزشک متخصص کلیه و مجاری ادراری مراجعه کنید.
سلام
در کلیه چپ سنگ ۶میلی و در راست ۸ میلی دارم
توصیه چیست؟
درود بر شما .سنگ شکنی درمان ارجح هست
سلام.
بنده بدون سابقه سنگ سازی
کلیه راستم سنگ ۲۰ میل ایجاد کرد
با التهاب گرید ۱ کلیه
عمل اول فنر گذاشتم و با لیزر نشکست
عمل دوم بهمراه همون فنر سنگ شکن سونو قوی استفاده شد
(( که بعدش احساس سبکی کردم و شنهای سفید رنگ شیشه ای که مشخصا کلسیمی بودن رو دیدم))
۲ هفته بعد همچنان با وجود مداوم آنتی بیوتیکها و شل کننده ها و داشتن فنر سونو و آزمایش خون دادن..آزمایش که مشخصا بخاطر مصرف روزانه دو عدد سیپروفلوکساسین مختل نشون داد.
سونوگرافی هم با تردید اعلام کرد که همچنان التهاب گرید ۱ بهمراه سنگ ۴ گرمی در کلیه و ۴ و ۵ گرمی در حالب
درد ندارم.
گاهی اوقات سوزش ادرار خفیف که با دارو کنترل میکنم
الان ۳ روزه که ۳ وعده سنگکل استفاده میکنم و مجدد شن ریزه گاهی اوقات دفع میشه.
سوالم اینه برای مرحله سوم و برای دفع کامل و با وجود دبل جی و قطر سنگهای گفته شده ،آیا باز نیاز ب عمل یا سنگ شکن هست یا با دارو ازین وضعیت ۲ ماهه راحت میشم؟؟
داروهایی ک روزانه مصرف میکنم
سیپروفلوکساسین ۵۰۰ هر ۱۲ ساعت
پروترال ۰.۴ روزی یک عدد
ایندالکس ۱.۵(پیوسته رهش) روزی ۱ عدد
فنازوپریدین روزی ۱ عدد
آلفنیکس روزی یک عدد برای زمان درد
و چند روز اول قبل فنرگزاری هم اوروسیترا ۱۰ رو که صبح ۱ عدد و شب ۲ عدد استفاده میکردم که بخاطر عفونت ادرار قطع کردم
(( این قرص رو یک متخصص پیشنهاد داد بهمراه ایندالکس تا آخر عمر استفاده کنم ولی فعلا دست نکهداشتم تا بعد درمان و در اوردن فنر ک مجدد تحقیق کنم ولی فعلا ایندالکس چون ادرار آور هست استفاده میکنم))
ممنون میشم ب اون سوالم جواب بدید.واقعا از لحاظ روحی ضعیف شدم چون کسی بدرستی کمک نمیکنه !!
سلام.من یه سنگ ۷میلی درحالب سمت چپ دارم مایعات زیاد مصرف میکنم هنوز دفع نشده دردی هم ندارم فقط ضعیف سوزش ادرار دارم چکار باید بکنم این سنگ بیفته ممنون میشم کمکم کنید
سلام
تشکر از آقای دکتر
سوالی داشتم خدمتتون
مادرم حدود 10 سال پیش سنگ کلیه داشت و با استفاده از عمل جراحی بهبود پیدا کرد
جدیدا احساس درد شدید میکرد بعد از سنو متوجه شد که سنگ کلیه 10 میلیمتری در کلیه سمت چپ دارد
سنش 65 سال هستش، لطفا راهنمایی بفرمائید
سلام و درود
با توجه به اینکه سنگ کلیه مادر شما به اندازه 10 میلیمتر در کلیه سمت چپ قرار دارد، لازم است که به زودی به پزشک متخصص اورولوژی جهت دفع سنگ کلیه 10 میلیمتری مراجعه کنید.
پزشک میتواند با استفاده از تصاویر رادیولوژیکی و سایر آزمایشهای پزشکی، تشخیص دقیقی برای سنگ کلیه شما قرار دهد و درمان مناسب را توصیه کند.
اقای دکترسلام من سونودادم سنگ 8میلیمتری در اطراف هالب قرارگرفته چکاربایدکرد
سنگ ۸ میلیمتری در نزدیکی حالب نیاز به توجه ویژه دارد. معمولاً سنگهایی با این اندازه به سختی به صورت خود به خود دفع میشوند و ممکن است باعث درد شدید یا انسداد در مسیر ادرار شوند. برای دفع سنگ کلیه در شرایط شما، لازم است گزینههای درمانی مختلف مانند دارودرمانی برای تسهیل عبور سنگ یا روشهای پیشرفتهتر مثل سنگشکنی بروناندامی (ESWL) توسط پزشک بررسی شود. لطفاً برای ارزیابی دقیق شرایط و انتخاب بهترین روش درمانی، جهت رزرو نوبت ویزیت با شماره ۰۹۱۰۷۵۸۵۳۵۸ تماس حاصل فرمایید.
با سلام من سنگ 8 میلیمتری دارم که در دهانه ورودی مثانه گیر کرده لطفا من رو راهنمایی بفرمایید با تشکر
سلام، سنگ ۸ میلیمتری در انتهای حالب و نزدیک ورودی مثانه گاهی ممکن است دفع شود، اما چون اندازه آن نسبتاً بزرگ است و احتمال گیر کردن، انسداد مسیر ادرار، دردهای شدید، عفونت یا آسیب به کلیه وجود دارد، راهنمایی قطعی بدون معاینه، بررسی سونوگرافی/سیتیاسکن و آزمایش ادرار قابلاعتماد نیست. بهتر است حتماً توسط متخصص اورولوژی ویزیت شوید تا مشخص شود آیا میتوان با درمان دارویی و مصرف مایعات تحت نظر پزشک برای دفع سنگ فرصت داد یا نیاز به اقداماتی مثل یورتروسکوپی یا سنگشکنی وجود دارد. اگر تب و لرز، درد شدید و کنترلنشده، تهوع و استفراغ مداوم، کاهش ادرار، سوزش شدید همراه با بدحالی یا سابقه تککلیه بودن دارید، نباید منتظر بمانید و لازم است فوری به اورژانس مراجعه کنید.
سلام وقت بخیر
کلیه سمت چپ بعد اسکن مشخص شد سنگ 5میلی وجود داره آیا امکان داره دفع بشه و یا پیشنهاد شما برای درمان چی هست ممنون از شما
سلام وقت شما هم بخیر
سنگهای کلیه با اندازه ۵ میلیمتری و کوچکتر معمولاً خود به خود از راه ادرار دفع میشوند.
اگر تصمیمی برای درمان سنگ کلیه 5 میلیمتری کوچک گرفته شود، معمولاً هر از گاهی (اغلب با سونوگرافی) تحت نظر قرار میگیرد
تا اطمینان حاصل شود که به اندازهای رشد نمیکند که دیگر خود به خود دفع نشود
بهترین درمان برای سنگهای کوچک کلیه ممکن است فقط بررسی و معاینه باشد.
چه باید کرد تا سنگ کلیه تشکل نشود
درود . افزایش مصرف مایعات، تحرک کافی ،کاهش مصرف نمک و گوشت قرمز و غذاهای حاوی اگزالات
سلام
سنگ کلیه من 11 میلی متر در کلیه چپ مشاهده شده است راه ساده برای درمانش چی پیشنهاد میدید تشکر
سلام و تشکر
راه های مختلفی برای دفع سنگ کلیه 11 میلی متری وجود دارد
برای درافت مشاوره می توانید با شماره ۰۹۱۰۷۵۸۵۳۵۸ تماس حاصل فرمائید.
سلام و تشکر
57 سال سن دارم 5 سال پیش سنگ 10 میلی متر در کلیه چپم بود الان از اون موقع هیچ کاری برای درمانش انجام نداده ام ولی جدید سنو دادم اندازه اش 33 میلی هستش
راه درمان چی مفرمائید دکتر جان
سلام
رمان سنگ کلیه بستگی به اندازه، نوع و موقعیت سنگ، وضعیت سلامتی و علائم شما دارد. برخی از سنگهای کلیه میتوانند با روشهای خانگی مانند مصرف آب زیاد، داروهای ضد درد و مسهل، تغییر در رژیم غذایی و استفاده از برخی دمنوشهای گیاهی دفع شوند. برخی از سنگهای کلیه نیاز به مداخلات پزشکی مانند لیتوتریپسی (شکستن سنگ با موج صوتی)، پاپیلوتومی (جراحی خارج کردن سنگ) یا اندوسکوپی (جراحی با استفاده از لولههای کوچک) دارند.
برای انتخاب بهترین روش درمان سنگ کلیه، بهتر است با یک پزشک متخصص اورولوژی مشورت کنید.
پزشک میتواند با انجام تستها و آزمایشهای لازم، نوع و اندازه سنگ کلیه شما را تشخیص دهد و راهنماییهای مناسب را به شما بدهد.
جهت دریافت مشاوره با شماره ۰۹۱۰۷۵۸۵۳۵۸ تماس حاصل فرمائید.
سلام
برای مدتی هست درد کوچکی در کلیه راستم احساس میکنم به نظرتون احتمال وجود سنگ در کلیه ام هست؟
تشکر
سلام
درد در کلیه ممکن است نشانهای از سنگ کلیه باشد، برای تشخیص سنگ کلیه، بهتر است به پزشک متخصص مراجعه کنید و تستهای لازم را انجام دهید
موفق باشید
سلام
من 36 سال سن دارم بعضی وقت ها در ناحیه چپ کلیه هام درد شدید مثل تیر کشیدن احساس میکنم، ایا احتمال وجود سنگ کلیه وجود داره؟
سلام
درد شدید در کمر و زیر دندهها یکی از علائم شایع سنگ کلیه است. این درد معمولا زمانی شروع می شود که سنگ از کلیه به مجاری حالب منتقل می شود و ممکن است به ناحیه شکمی و کشاله ران هم منتشر شود. این درد ممکن است به صورت ناگهانی، شدید و متناوب باشد و با تغییر وضعیت بدن تسکین نیابد.
علائم دیگری که ممکن است نشانه سنگ کلیه باشند عبارتند از:
ادرار صورتی، قرمز یا قهوهای که نشانه خون در ادرار است
ادرار کدر و دارای بوی ناخوشایند
احساس سوزش هنگام ادرار کردن
تهوع و استفراغ
تب و لرز
نیاز مداوم به ادرار کردن
ادرار کردن بیشتر از حد معمول
اگر شما این علائم را دارید، ممکن است دچار سنگ کلیه باشید. برای تشخیص دقیق، باید به پزشک متخصص مراجعه کنید و آزمایشات لازم را انجام دهید. پزشک ممکن است از شما بخواهد که ادرار خود را جمع آوری کنید تا سنگهای دفع شده را بررسی کند.
موفق باشید
سلام خسته نباشید اگر سنگ کلیه۱۰ میلیمتر از حالب رد شد وارد مثانه بشه امکان دار از مثانه هم رد بشه ممنون اگه جواب بدین
سلام.من چندسنگ کلیه ۱۶ میل در کلیه سمت راستم دارم.میخواستم ببینم دارو یا قرصی هست که مصرف کنم تا این سنگ ها تجزیه شده و دفع بشن .ممنون از شما
درود بر شما .اگه چند سنگ ۱۶ میلی دارید بهترین درمان برای شما جراحی هستش
سلام آقای دکتر کیله سمت چپم سنگ 8 میلی متری داره چند روز میشه خیلی اذیتم کرده برای درمانش باید چیکار کنم
درود بر شما. درمان سنگ ۸ میل داخل کلیه سنگ شکن هستش
سلام عليکم آقای محترم.
من سنگ کليه ۸ملی در کليه راستم دارم آیا توسط دارو میشود بيرون در بیآورم ویا اینکه لیزر کنم لطفا کمی توضیح بدهید
درود بر شما .بهترین درمان برای سنگ کلیه ۸ میل داخل کلیه سنگ شکن هستش
سلام آقای دکتر طی سونو که انجام دادم کلیه راست من ۹۴میلی شده و دارای ۳سنگ ۵و۸و۱۰میلی هست. من ورزش بدنسازی انجام میدم و کراتین و پودر ام پی سی هم مصرف میکنم. میتونه علت اینها باشه؟
سلام، وقت بخیر! وجود سه سنگ ۵، ۸ و ۱۰ میلیمتری در کلیه راست با اندازه ۹۴ میلیمتر (که در محدوده طبیعی است) نیاز به توجه دارد. مصرف کراتین و پودرهای پروتئینی (مثل MPC) میتواند با افزایش بار کلیوی یا تغییر ترکیبات ادرار (مثل افزایش اسید اوریک یا کلسیم) به تشکیل سنگ کلیه کمک کند، بهویژه اگر مایعات کافی مصرف نشود. برای دفع سنگ کلیه، مایعات فراوان (حداقل ۳ لیتر آب روزانه) بنوشید، رژیم کمنمک و کمپروتئین حیوانی داشته باشید و مصرف کراتین را موقتاً متوقف کنید. سنگهای ۵ و ۸ میلیمتری ممکن است با دارو دفع شوند، اما سنگ ۱۰ میلیمتری احتمالاً نیاز به مداخله (مثل سنگشکنی) دارد. برای بررسی دقیقتر نوع سنگ، آزمایش ادرار و خون، و برنامهریزی درمان دفع سنگ کلیه، لطفاً با شماره ۰۹۱۰۷۵۸۵۳۵۸ تماس بگیرید و نوبت رزرو کنید. تا زمان ویزیت، از تمرینات سنگین بدنسازی پرهیز کنید.
سلام خسته نباشید
من چند روز پیش درد شدیدی داشتم کلیه سمت راست و بعد سنو متوجه شدم سنگ هشت میلیمتری دارم با ورزش و خوردن مایعات آیا دفع میشود چند روزی به کوب مایعات میخورم و طناب میزنم شب گاهی درد شدیدی میاد که مسکن آروم میکنم ممنون میشم نظر تون رو بگین 🙏
سلام، وقت بخیر! سنگ ۸ میلیمتری در کلیه راست میتواند با مصرف مایعات فراوان (۳-۴ لیتر آب روزانه) و فعالیت سبک مثل پیادهروی دفع شود، اما طناب زدن ممکن است به دلیل تکانهای شدید باعث تشدید درد یا جابجایی نامناسب سنگ شود. درد شدید شبانه نشاندهنده حرکت سنگ یا انسداد موقت حالب است. برای دفع سنگ هشت میلی متری، داروهایی مثل تامسولوسین (برای شل کردن حالب) و رژیم کمنمک میتوانند کمککننده باشند. با این حال، اگر درد شدید ادامه دارد، احتمال نیاز به مداخله (مثل سنگشکنی یا TUL) وجود دارد. لطفاً برای بررسی دقیق و درمان مناسب با شماره ۰۹۱۰۷۵۸۵۳۵۸ تماس بگیرید و نوبت رزرو کنید. تا زمان ویزیت، از طناب زدن پرهیز کنید، مایعات زیاد بنوشید و از مسکن فقط طبق دستور پزشک استفاده کنید.
سلام
سنگ ۶ میلی متری از کلیه سمت راست حرکت کرده اومده داخل حالب الان احساس میکنم نزدیک کشاله هستش اماکان داره از اینجا به بعد بیشتر اذیت کنه؟؟
و آیا چندوقت طول میکشه دفع بشه؟؟؟
درود و احترام خدمت شما. حرکت سنگ به قسمت پایینی حالب و نزدیک به مثانه، یکی از مراحل پایانی دفع سنگ کلیه است و خبر خوبی محسوب میشود. در این ناحیه، ممکن است به دلیل تنگتر بودن ورودی حالب به مثانه، درد و احساس تکرر یا سوزش ادرار را تجربه کنید که کاملاً طبیعی است. برای سنگی با اندازه ۶ میلیمتر، معمولاً با مصرف مایعات فراوان و داروهایی که پزشک تجویز میکند، طی چند روز تا نهایتاً یک یا دو هفته دفع کامل صورت میگیرد. اگر درد غیرقابل تحمل شد یا دچار تب و لرز شدید، حتماً مراجعه اورژانسی داشته باشید. برای پیگیری روند درمان و اطمینان از دفع کامل سنگ، میتوانید جهت رزرو نوبت ویزیت با شماره ۰۹۱۰۷۵۸۵۳۵۸ تماس بگیرید.
سلام وقت بخیر من توی کلیه سمت راستم سنگ ۸ میل بود که گفتن دم مثانه است سنگم
جلوی ادرارم رو گرفته بود ولی الان به راحتی ادرار میکنم
امکان داره از حالب رد شده باشه و دفع بشه؟
سلام، وقت بخیر! بله، اگر سنگ ۸ میلیمتری از حالب عبور کرده و ادرار شما اکنون روان است، احتمالاً در مسیر دفع سنگ کلیه هستید یا سنگ دفع شده است. با این حال، برای اطمینان از دفع کامل سنگ و جلوگیری از عوارض، نیاز به سونوگرافی یا آزمایش دارید. لطفاً برای بررسی دقیق با شماره ۰۹۱۰۷۵۸۵۳۵۸ تماس بگیرید و نوبت ویزیت رزرو کنید. تا آن زمان، مایعات زیاد بنوشید و فعالیت سبک داشته باشید.
سلام خدمت دکتر عزیز خسته نباشید
بنده ۳۷سالمه هردوماه یا سه ماه کلیه هام سنگ تولید میکنن وتقریبا اندازه ۵میل تودوماه تا سه ماه میشن جفت کلیه هام سنگ سازن الان درحال حاضر جفت کلیه هام سنگ دارن باید چیکارکنم
سلام، وقت بخیر! تولید مکرر سنگ کلیه (۵ میلیمتر هر دو تا سه ماه) در هر دو کلیه نشاندهنده مشکل زمینهای مثل اختلالات متابولیکی، کمآبی، یا رژیم غذایی نامناسب است. برای دفع سنگ کلیه و پیشگیری از تشکیل مجدد، باید علت دقیق (مثل نوع سنگ) با آزمایش ادرار ۲۴ ساعته و بررسی خون مشخص شود. در حال حاضر، مایعات فراوان (روزانه حداقل ۲.۵-۳ لیتر آب) بنوشید، نمک و پروتئین حیوانی را کاهش دهید، و از مرکبات مثل لیموترش استفاده کنید. برای بررسی دقیق و درمان مناسب، لطفاً با شماره ۰۹۱۰۷۵۸۵۳۵۸ تماس بگیرید و نوبت رزرو کنید. تا زمان ویزیت، از فعالیتهای سنگین که ممکن است باعث حرکت ناگهانی سنگ شود، خودداری کنید.
با سلام و عرض ادب.
احتراما اینجانب نادر خانی با ۵۲ سال سن ، بیش از ۲۰ سال که درگیر سنگ کلیه در هر دو کلیه و بیشتر در کلیه راست هستم.
تاکنون هم دو بار عمل سنگ شکنی TUI انجام داده ام. حدود ۲۰ روز پیش به دلیل درد شدید در کلیه و حالب سمت راست، راهی بیمارستان شدم. یک سنگ ۹/۵ میلی متری از حالب راست حرکت کرده و در ۱ سانتی متری مثانه قرار داشت. نهایتا سنگ همان شب سونوگرافی وارد مثانه من شد که پدیده نادری است. هم اکنون حدود یک هفته است که سنگ وارد مجرای ادرار من شده است. اصلا درد کلیه ندارم. ولیکن هنگام ادرار (با پوزش) سرعت خروج ادرار من کمتر شده است ولی قطره قطره نیست و کمی هم موقع ادرار سوزش دارم ولی شدید و آزار دهنده نیست. در حال مصرف سنکل و پودر سلوستون هستم. ادرارم هم خونی و بد بو نیست. آب زیادی هم مصرف می کنم.
آیا امکان دفع این سنگ از پیشابراه امکان پذیر است؟
در محیط کار هستم و امکان سنگ شکنی برایم مهیا نیست.
سایت مفیدی دارید
درودبرشما، چرا آمپول دپروپانکس ۱۰ سی سی در علم پزشکی در گروه داروها وجود نداره؟ زمان شاه همین آمپول برای شکستن و دفع سنگهای کلیه کاربرد صددرصدی داشت،بااینکه علم پزشکی پیشرفت چشمگیری داره،لااقل شماپیشنهاد ب بیماربدید تهیه کنه،باسپاس ازشما
سلام، وقت بخیر! درباره آمپول دپروپانکس ۱۰ سیسی اطلاعاتی در منابع پزشکی معتبر و بهروز وجود ندارد و به نظر میرسد این دارو در حال حاضر در فهرست داروهای استاندارد پزشکی برای دفع سنگ کلیه قرار ندارد. ممکن است در گذشته از دارویی با نام مشابه یا ترکیبی خاص برای این منظور استفاده شده باشد، اما با پیشرفت علم پزشکی، داروهای مؤثرتر و ایمنتر مانند تامسولوسین، سیترات پتاسیم، یا روشهای سنگشکنی (ESWL) و جراحی (TUL) جایگزین شدهاند. برای دفع سنگ کلیه، مصرف مایعات فراوان (۲.۵-۳ لیتر آب روزانه)، رژیم کمنمک، و داروهای تجویزی پزشک توصیه میشود. پیشنهاد میکنم برای بررسی دقیق و درمان مناسب با شماره ۰۹۱۰۷۵۸۵۳۵۸ تماس بگیرید و نوبت رزرو کنید. تا زمان ویزیت، از فعالیت سنگین پرهیز کنید و مایعات زیاد بنوشید.
باسلام آقای دکتربنده یک سنگ ۶×۳ درحالب دارم ولی دکترمیگفت ۹ میل نمیدونم شش هست یانه.میخواستم ببینم بادارو جواب نگرفتم چه پیشنهادی دارین ممنون میشم.
سلام، وقت بخیر! سنگ حالب با اندازه ۶×۳ یا ۹ میلیمتر ممکن است با دارو دفع شود، اما اگر با دارو نتیجه نگرفتهاید، احتمالاً سنگ در حالب گیر کرده یا اندازه آن مانع دفع است. برای دفع سنگ کلیه یا حالب، گزینههایی مثل سنگشکنی (ESWL) یا در موارد مقاوم، عمل TUL (خارج کردن سنگ از طریق حالب) توصیه میشود. ادامه مصرف مایعات فراوان (روزانه ۲.۵-۳ لیتر آب) و فعالیت سبک مثل پیادهروی میتواند کمککننده باشد. برای انتخاب بهترین روش درمان و بررسی دقیقتر، لطفاً با شماره ۰۹۱۰۷۵۸۵۳۵۸ تماس بگیرید و نوبت رزرو کنید. تا زمان ویزیت، از رژیم کمنمک پیروی کنید و از فعالیتهای سنگین پرهیز کنید.
سلام دکتر وقت بخیر من۱۸ روز پیش عمل tul انجام دادم چون ی سنگ ۱۱ میل پایین حالب گیر کرده بود هنوز دبل جی رو درنیاوردم۲۸سالمه؛کلیه سمت راستم بود و الان ی سنگ دیگه توی کلیه راست دارم که۱۲میل هستش و دکتر بهم دارو داده برای خرد شدن و دفعش نظرم روی سنگ شکن بود ک دکتر گفت ممکنه کلیه ت خونریزی کنه و اسیب ببینه ب همین دلیل ترسیدم و منصرف شدم از نظر رژیم و مصرف مایعات خیلی رعایت میکنم همیشه رعایت میکردم تا جایی ک ممکن بود الان خواستم ببینم واقعا امکان دفع و خردشدن سنگ با دارو هست؟ میترسم دوباره مثل اندفعه اخر کارم ب عمل بکشه چون خیلی اذیت شدم هنوزم دبل جی رو دارم قراره ۹ روز دیگه دوباره بیهوشم کنن و درش بیارن
سلام، وقت بخیر! وجود سنگ ۱۲ میلیمتری در کلیه راست پس از عمل TUL و با توجه به سابقه سنگ قبلی، نشاندهنده کلیه سنگساز است. دفع سنگ کلیه ۱۲ میلیمتری با دارو (مثل قرصهای تسهیلکننده دفع یا حلکننده سنگ) امکانپذیر است، اما شانس دفع خودبهخود به نوع سنگ، محل آن، و رعایت رژیم مایعات بستگی دارد. با توجه به اینکه شما مایعات زیاد (۲.۵-۳ لیتر روزانه) و رژیم کمنمک را رعایت میکنید، این کار به دفع سنگ کمک میکند. نگرانی شما درباره سنگشکنی (ESWL) و خطر خونریزی قابل درک است، اما این روش معمولاً ایمن است، مگر اینکه شرایط خاصی مثل مشکلات انعقادی یا آسیبپذیری کلیه وجود داشته باشد. تا زمان برداشتن دبل جی، داروها را دقیق مصرف کنید، مایعات فراوان بنوشید، و فعالیت سبک مثل پیادهروی داشته باشید تا حرکت سنگ تسهیل شود. برای بررسی دقیقتر نوع سنگ و برنامهریزی درمان (دارویی یا مداخلهای) برای دفع سنگ کلیه، لطفاً با شماره ۰۹۱۰۷۵۸۵۳۵۸ تماس بگیرید و نوبت رزرو کنید. تا آن زمان، از مصرف خودسرانه داروهای جدید پرهیز کنید و استرس را کاهش دهید.
سلام، وقت بخیر، با توجه به سابقه طولانی سنگ کلیه و جابهجایی سنگ ۹/۵ میلیمتری از حالب راست به مثانه و حالا مجرای ادرار، احتمال دفع سنگ کلیه از پیشابراه وجود دارد، بهویژه چون ادرارتان قطرهقطره نیست و علائم شدید مثل خون یا بوی بد ندارید. کاهش سرعت ادرار و سوزش خفیف ممکن است به دلیل حضور سنگ در مجرای ادرار باشد. مصرف سنکل و پودر سلوستون و مایعات زیاد (۲.۵-۳ لیتر آب روزانه) به دفع سنگ کمک میکند. تا زمان دفع، فعالیت سبک مثل پیادهروی داشته باشید، از رژیم کمنمک پیروی کنید و از نگه داشتن ادرار پرهیز کنید. اگر سوزش شدید شد یا ادرار قطع شد، فوراً به پزشک مراجعه کنید. برای اطمینان از دفع کامل سنگ و پیشگیری از تشکیل سنگهای جدید، لطفاً با شماره ۰۹۱۰۷۵۸۵۳۵۸ تماس بگیرید و نوبت رزرو کنید.
سلام وقت بخیر من سنگ کلیه ۱۰ میلی دارم و تو حالب راست گیر کرده و دکتر گفته که باید لیزر کنم راهی هست بدون لیزر دفع بشه
سلام، وقت بخیر! سنگ کلیه ۱۰ میلیمتری که در حالب راست گیر کرده، به دلیل اندازه نسبتاً بزرگ، ممکن است به سختی با روشهای غیرجراحی دفع شود، اما چند اقدام میتواند به دفع سنگ کلیه (دشمن سنگ کلیه) کمک کند. مصرف مایعات فراوان (۳-۴ لیتر آب روزانه)، استفاده از داروهای تجویزی مثل تامسولوسین (برای شل کردن حالب)، و فعالیت سبک مثل پیادهروی میتواند شانس دفع را افزایش دهد. همچنین، رژیم کمنمک و مصرف آبلیمو یا مرکبات بهعنوان دشمن سنگ کلیه مؤثر است. با این حال، اگر سنگ حرکت نکند یا درد و علائم شدید (مثل انسداد ادرار) ایجاد شود، لیزر (TUL) گزینهای ایمن و مؤثر است. برای ارزیابی دقیقتر و تصمیمگیری در مورد بهترین روش دفع، لطفاً با شماره ۰۹۱۰۷۵۸۵۳۵۸ تماس بگیرید و نوبت رزرو کنید. تا زمان ویزیت، از فعالیت سنگین پرهیز کنید و مایعات زیاد بنوشید.
سلام. بسیار مطالب آموزنده بود
من دوسال پیش یک بار و دوماه قبل هم برای بار دوم کلیه چپم را سنگ شکن کردم، الان سنگ درون حالی افتاده و اندازه آن ۱۴ میلی متر و خیلی هم درد دارم بهترین روش برای درمان چی میتونه باشه آیا برای بار سوم سنگ شکن میتونه جواب بده؟؟ با تشکر
سلام، وقت بخیر! برای دفع سنگ کلیه چه بخوریم: روزانه ۳-۴ لیتر آب، آبلیمو یا مرکبات (به دلیل سیترات)، و رژیم کمنمک و کمپروتئین حیوانی مصرف کنید. از کافئین و غذاهای چرب پرهیز کنید. سنگ ۱۴ میلیمتری در حالب با درد شدید احتمالاً نیاز به عمل TUL دارد، اگرچه سنگشکنی ممکن است مؤثر باشد. برای انتخاب درمان مناسب، با شماره ۰۹۱۰۷۵۸۵۳۵۸ تماس بگیرید و نوبت رزرو کنید.
سلام. ۳۶ ساله هستم یه سنگ ۶ نیلی در حالب راست دارم که هیدرونفروزمتوسط ایجاد کرده.
یه سنگ ۵ در حالب چپ. و یه سنگ ۳ در کلیه چپ.
نظرتون اینه جراحی کنم یا با دارو و مصرف نایعات امکان دفع هست؟ فقط یکبار درد شدید داشتم. در میزان ادرار و رنگ تغییری ایجاد نشده.
سلام، با توجه به اندازه سنگها و شرایطی که توصیف کردید، وضعیت شما نیاز به بررسی دقیقتری دارد. به طور کلی:
سنگ ۶ میلیمتری در حالب راست: این اندازه سنگ معمولاً نیاز به درمانهای جدیتری دارد، زیرا ممکن است دفع آن بدون مداخله پزشکی دشوار باشد و احتمالاً باعث انسداد حالب و هیدرونفروز (احتباس ادرار در کلیه) شده است. در چنین شرایطی، درمانهایی مانند سنگشکنی یا جراحی معمولاً توصیه میشود.
سنگ ۵ میلیمتری در حالب چپ: این سنگ هم احتمالاً به درمان نیاز دارد. اگر درد شدید ندارید، ممکن است دفع آن با مصرف مایعات و داروهای خاص برای تسهیل دفع سنگها (مانند رواتینکس) ممکن باشد، اما بهتر است این موضوع تحت نظر پزشک اورولوژی پیگیری شود.
سنگ ۳ میلیمتری در کلیه چپ: این سنگ معمولاً میتواند به طور طبیعی دفع شود، به خصوص اگر علائمی نداشته باشید، اما باید تحت نظر باشید تا از پیشرفت آن جلوگیری شود.
به طور کلی، در صورت عدم وجود درد شدید و تغییرات ادراری، میتوانید از مصرف مایعات زیاد و داروهای تجویزی (مانند رواتینکس یا سایر داروها برای تسهیل دفع سنگها) استفاده کنید. با این حال، با توجه به وجود هیدرونفروز متوسط و سنگهای بزرگتر در حالب، پیشنهاد میشود که با اورولوژیست مشورت کنید و درمانهای تکمیلی مانند سنگشکنی یا جراحی را در نظر بگیرید.
برای رزرو نوبت و مشاوره دقیقتر، میتوانید با شماره ۰۹۱۰۷۵۸۵۳۵۸ تماس بگیرید.
سلام سنگ ۸ میلی در حالب سمت راست دارم تقریبا ۱۰ روز شد که از کلیه ام جدا شده و سی تی اسکن گرفتم مشخص شد که در قسمت حالب میانی نزدیک مثانه است کمی ورم کلیه دارم ولی دردی ندارم و ادرار منظم تخلیه میشود. امکانش هست بدون سنگ شکن به صورت طبیعی دفع بشه ؟
سلام و وقت بخیر. با توجه به اینکه سنگ شما به قسمت پایینی حالب و نزدیک مثانه رسیده، خبر خوبی است و نشان میدهد سنگ در حال حرکت است. سنگهای تا این اندازه (۸ میلیمتر) شانس دفع خودبهخودی دارند، بهویژه که در حال حاضر درد ندارید و تخلیه ادرار منظم است. توصیه میکنیم در این مرحله مایعات فراوان (بهخصوص آب) بنوشید و فعالیت فیزیکی مانند پیادهروی و پریدن را در برنامه خود قرار دهید تا به حرکت سنگ کمک کنید. با این حال، به دلیل وجود ورم در کلیه، حتماً تحت نظر پزشک خود بمانید تا در صورت عدم دفع یا بروز علائم جدید، بهترین اقدام درمانی به موقع برای شما انجام شود.
سلام خسته نباشید من سنوگرافی دادم یه سنگ به اندازه ۸/۵ میلیمتر در VUJ مشاهده شد آیا امکان دفع بطور طبیعی میتونم داشته باشم
سلام وقت شما بخیر
سنگ در ناحیهی VUJ یعنی محل اتصال حالب به مثانه قرار دارد، که آخرین بخش مسیر خروج سنگ از کلیه است. سنگ با اندازهی ۸/۵ میلیمتر در این ناحیه معمولاً بهسختی بهصورت طبیعی دفع میشود، چون قطر حالب در این قسمت بسیار تنگ است. با این حال در برخی موارد اگر سنگ متحرک باشد و درد شدید یا انسداد کامل ایجاد نکرده باشد، ممکن است با مصرف داروهای شلکنندهٔ حالب و افزایش مایعات، در مدت کوتاه دفع شود.
در حال حاضر توصیه میشود تصویربرداری مجدد (سونو یا سیتی بدون کنتراست) در چند روز آینده انجام دهید تا وضعیت حرکت سنگ مشخص شود، و در صورت باقیماندن درد یا انسداد، برای خارجسازی با روشهای لیزری یا اندوسکوپی اقدام شود.
برای بررسی دقیقتر و تصمیم قطعی درمان میتوانید جهت رزرو ویزیت تخصصی با شماره ۰۹۱۰۷۵۸۵۳۵۸ تماس بگیرید.
سلام ممنون از وقتتون .ایا سنگ کلیه به ابعاد ۸.۴ در ۳ میلی متر که در یکی از کالیس ماژور های پل میانی کلیه چپ وجود دارد بدون سنگ شکن و با دارو و تحرک بدنی و اب دفع میشود ؟ یا حتما نیاز به سنگ شکن دارد؟ من از سنگ شکن میترسم چون اینجا توسط خود پزشک انجام نمیشود عوارضی ممکنه برام ایجاد کنه.دو سال این سنگ وجود دارد و در ادرارم خون وجود دارد تعییر رنگ ادار به صورتی. به دو پزشک ارولوژی مراجعه کردم هر دو گفتن سنگ شکن. این سنگ حالت استوانه ای دارد قطرش کم است چرا دارو ندادن صرفا چون ۸ میلی متر و داخل کالیس کلیه؟ ممنونم
سلام. سنگ ۸.۴ میلیمتری داخل کالیس کلیه معمولاً با دارو بهراحتی دفع نمیشود؛ داروهای دفعکننده بیشتر برای سنگهای حالب کاربرد دارند، نه سنگی که داخل کلیه و کالیس قرار دارد. برای سنگهای تا ۱۰ میلیمتر، بسته به محل و شرایط سنگ، ESWL یا خارج کردن با روش آندوسکوپی (RIRS) هر دو میتوانند مطرح باشند. با توجه به اینکه سنگ شما دو سال باقی مانده و خون در ادرار دارید، توصیه دو متخصص برای درمان فعال قابل توجیه است. اگر از سنگشکن میترسید، میتوانید درباره RIRS با لیزر هم از متخصص اورولوژی سؤال کنید؛ انتخاب روش به محل دقیق سنگ، جنس و تراکم آن و شرایط کلیه بستگی دارد.
سلام وقت بخیر
همسر من یک سنگ ۱۴ میلیمتری در UPJ چپ داشت که با سنگ شکن و دارو دفع نشد و براش TUL انجام دادن و یک بار هم بعد از یک ماه استنت رو تعویض کردن گفتن چون سنگریزه هنوز وجود داشته و حالبش هم تنگ هست و بعد از یک ماه و نیم دیگه کلا خارج کردن و گفتن سنگی نمونده بود، گفتن سه هفته بعد سونو بده که الان دوباره فقط بعد از سه هفته از خارج کردن استنت یک سنگ ۱۰ میلیمتری در همان UPJ چپ دیده شده، آیا ممکنه در هنگام عمل سنگ رو ندیده باشن و جا مونده باشه یا اینکه ممکنه دوباره سنگ تشکیل شده توی این سه هفته؟ اونم ۱۰ میلیمتری!؟
ممنون از توجهتون
برای تشخیص قطعی، بررسی حضوری توسط همان اورولوژیست و مقایسه تصاویر قبل و بعد از عمل ضروری است. تشکیل یک سنگ ۱۰ میلیمتری جدید طی تنها سه هفته بسیار بعید است؛ احتمالهای مهمتر شامل باقیماندن قطعه سنگ، جابهجایی قطعهای از کلیه به محل اتصال حالب، یا خطای اندازهگیری/تفسیر سونوگرافی است. سونوگرافی ممکن است سنگ یا رسوبات و حتی تجمع ادرار را بزرگتر از اندازه واقعی نشان دهد؛ بنابراین بهتر است تصاویر و گزارشها با هم مقایسه شوند و در صورت نیاز CT بدون تزریق با دوز پایین انجام شود. اگر سنگ واقعاً ۱۰ میلیمتر در UPJ باشد، دفع خودبهخودی آن بعید است و باید درباره درمان مجدد—مانند یورتروسکوپی، لیزر یا روش مناسب دیگر—تصمیمگیری شود. تب، لرز، درد شدید، استفراغ یا کاهش ادرار نیازمند مراجعه فوری است.
سلام ، آیا امکان شکستن سنگ حدود نه میل کالیس تحتانی با ESWL وجود داره ؟
بله، امکان درمان سنگ ۹ میلیمتری کالیس تحتانی با سنگشکنی بروناندامی (ESWL) وجود دارد؛ اما موفقیت آن قطعی نیست و به جنس و تراکم سنگ، فاصله پوست تا سنگ، آناتومی کلیه و وضعیت خروجی کالیس تحتانی بستگی دارد. معمولاً برای سنگهای کالیس تحتانی، بهخصوص در اندازه حدود ۹ میلیمتر، درمان با یورتروسکوپی و لیزر (RIRS) نیز گزینه مؤثری است و گاهی احتمال پاکشدن کامل سنگ در یک جلسه بیشتر است. تصمیم نهایی پس از بررسی تصاویر CT بدون تزریق، علائم، انسداد یا عفونت ادراری گرفته میشود. در صورت تب و لرز، درد شدید یا کاهش ادرار، مراجعه فوری ضروری است.
سلام. با توجه به سنگ اولیه ۲۰ میلیمتری، باقی ماندن قطعات در کلیه و حالب و وجود دبلجی، احتمال اینکه قطعات باقیمانده فقط با دارو کاملاً دفع شوند پایین است؛ بهخصوص اگر قطعات حالب چند میلیمتری باشند. احتمالاً نیاز به ارزیابی مجدد و در صورت باقی ماندن سنگ، مرحله سوم درمان (معمولاً RIRS/لیزر یا روش مناسب دیگر) دارید.
فعلاً داروها را خودسرانه کموزیاد یا طولانی نکنید، مخصوصاً سیپروفلوکساسین؛ مصرف طولانی آنتیبیوتیک باید بر اساس کشت ادرار باشد. همچنین وجود دبلجی میتواند باعث سوزش و تکرر ادرار شود.
با توجه به شرایطی که گفتید، قبل از تصمیم برای عمل سوم، CT بدون کنتراست (در صورت صلاحدید پزشک) دقیقترین راه برای مشخص کردن اندازه و محل قطعات باقیمانده است. اگر تب، لرز، درد شدید پهلو یا کاهش ادرار ایجاد شد، مراجعه فوری لازم است.