turp چیست؟ :غده کوچک و گرد پروستات که به عنوان بخشی از دستگاه تولید مثل مردان شناخته میشود، در قسمت قاعده مثانه قرار دارد و میزنای که مسیر هدایت خروج ادرار از مثانه به خارج از بدن میباشد را احاطه کرده است. سلولهای غده پروستات، با افزایش سن در مردان، شروع به متورم شدن کرده و باعث بزرگتر شدن پروستات میشوند.این وضعیت که رشد بیش از حد سلولهای پروستات معنی شده است، هایپرپلازی خوش خیم پروستات نیز نامیده میشود.
میخواهید بیشتر بدانید که علت بزرگ شدن پروستات چیست ؟ پس کلیک کنید و همه چیز را درباره این بیماری قابل درمان بخوانید.
هایپرپلازی خوشخیم، همیشه نگران کننده نیست؛ اما گاهی پروستات آنقدر بزرگ میشود که به مجرای ادرار فشار میآورد و دفع ادرار را سخت میکند. این موضوع میتواند، باعث بروز علائمی مربوط به مشکلات ادراری در فرد نیز باشد.همه افرادی که پروستات آنها بزرگ شده است نیاز به درمان ندارند؛ اما پزشک با توجه به علائم موجود، ممکن است جراحی بسته (اندوسکوپیک) پروستات که به آن TURP گفته میشود را پیشنهاد کند.
این عمل شایعترین روش جراحی برای درمان بزرگی پروستات است که به بهبود مشکلات ادراری و کاهش سایر علائم کمک میکند. در این مقاله از سایت دکتر نامداری به بررسی کامل اینکه turp چیست و عوارض و روش انجام آن میپردازیم.
آمادگی قبل از جراحی turp چیست؟ نکاتی که باید بدانید
عصر یا صبح روز قبل از جراحی، متخصص بیهوشی شما را ویزیت میکند و به بررسی سابقه جراحیها و بیهوشیهای قبلی شما میپردازد؛ همچنین او با شما درباره دو نوع بیهوشی، یعنی بیهوشی عمومی و بیهوشی نخاعی صحبت خواهد کرد.درزمان بیهوشی عمومی، شما کاملا میخوابید و چیزی احساس نمیکنید تا زمانی که جراحی به پایان برسد.
همچنین در بیهوشی نخاعی نیز، شما بیدار هستید؛ اما از ناحیه کمر به پایین بیحس میشوید و چیزی را احساس نخواهید کرد. در این حالت میتوانید با تیم پزشکی صحبت کنید و از آنها سوال بپرسید. قبل از عمل، یک برگه شامل نکات مهم و پاسخ کامل به سوال turp چیست، به شما داده میشود که باید مطالعه کنید.
حدود ۶ ساعت قبل از جراحی، نباید آب یا هر نوع مایعات دیگر مصرف کنید؛ حتی از خوردن شیرینی یا جویدن آدامس هم باید خودداری کنید. پزشک ممکن است اجازه دهد 2 تا 3 ساعت قبل از جراحی مقدار کمی آب بنوشید؛ اما اگر بعد از آن همچنان آب یا غذا مصرف کنید، عمل شما لغو خواهد شد. البته به بازوی شما سرم وصل میشود تا بدن شما دچار کم آبی نشود.
همچنین، ممکن است چند روز پیش از جراحی، پزشک توصیه کند تا مصرف داروهایی که خطر خونریزی را افزایش میدهند یا به عبارتی رقیق کننده خون هستند را قطع کنید. این داروها شامل مواردی مانند وارفاین (Jantoven) یا کلاپیدوگرل (Plavix)، مسکنهای بدون نسخه مانند آسپرین، ایبوپروفن (Advil, Motrin IB, others) یا ناپروکسن سدیم (Aleve)، هستند.
صبح روز عمل باید دوش بگیرید، لباس خود را با لباس مخصوص بیمارستان عوض کنید؛ همچنین باید حداقل یک ساعت قبل از جراحی آماده باشید. پس از آنکه همه چیز آماده شد پرستار شما را به بخش جراحی هدایت خواهد کرد و جراحی turp شروع میشود.
جراحی بسته پروستات به روش turp چیست و مراحل آن چگونه است؟
برای انجام جراحی، شما بیهوش میشوید تا دردی را احساس نکنید. پس از ورود به اتاق عمل، جراح سیستوسکوپ را وارد میزنای شما میکند و از طریق آن، یک سیم گرمایی ارسال خواهد شد که از آن، برای تراشیدن و جدا کردن قسمتی از پروستات که بیش از حد رشد کرده است، استفاده میشود. این قسمتها زیر میکروسکوپ ارزیابی میشوند تا وجود هرگونه سلولهای غیر عادی در آن بررسی گردد.
عمل جراحی معمولا ۳۰ تا ۴۰ دقیقه طول میکشد. پس از اتمام جراحی، پزشک یک کاتتر را وارد میزنای میکند و مایع سالین را از طریق آن وارد مثانه شما خواهد کرد تا لختههای خون و بافتهای پروستات از طریق آن خارج شوند؛ سپس این محلول از طریق کاتتر و به کمک ادرار از مثانه خارج میشود.
عمل پروستات با لیزر میتواند مزایای متعددی نسبت به سایر روشهای درمان این بیماری داشته باشد, پس کلیک کنید و با صفر تا صد این شیوه درمانی آشنا شوید.
عوارض پس از جراحی turp چیست: چه چیزهایی باید انتظار داشته باشد؟
بعد از جراحی turp ممکن است با عوارض زیر مواجه شوید:
- سوزش خفیف
- مشکل در ادرار کردن
- ناتوانی در ادرار کردن پس از برداشتن کاتتر
- درد و ناراحتی ناشی از کاتتر
- اسپاسم مثانه
- کاهش کنترل ادرار
- وجود خون در ادرار
- احتمال عفونت ادراری
- خودداری از فعالیتهای سنگین
1. سوزش خفیف
پس از جراحی، ممکن است در زمان ادرار کردن دچار سوزش شوید؛ البته این وضعیت طبیعی بوده و نباید طولانی شود.
2. مشکل در ادرار کردن
در ابتدا ادرار کردن میتواند برای شما کمی دشوار باشد؛ زیرا میزنای به علت جراحی و نصب کاتتر متورم و دردناک است که این فرایند نیز طبیعی و موقتی است.
3. ناتوان بودن در ادرار کردن پس از برداشتن کاتتر
برخی از مردم متوجه میشوند که پس از خارج کردن کاتتر نمیتوانند ادرار کنند که در صورت بروز این مشکل یک کاتتر جدید وارد میزنای میشود و باید تا چند هفته درون مثانه باقی بماند تا مثانه بتواند استراحت کند. در صورتی که پزشک نصب کاتتر جدید را انجام داد به شما توضیح میدهد که چگونه از آن مراقبت کنید و در صورت لزوم یا بروز هرگونه مشکلی به او مراجعه نمایید.
4. درد و ناراحتی ناشی از کاتتر
قرار داشتن کاتتر درون میزنای، باعث میشود که شما دچار مقداری درد و ناراحتی شوید؛ از این رو، پس از مدتی پزشک از شما میخواهد که برای خارج کردن کاتتر به مطب مراجعه کنید.
5. اسپاسم مثانه
برخی از آقایان به علت ساییده شدن کاتتر به داخل مثانه خود، دچار اسپاسم مثانه میشوند. این اسپاسم، میتواند منجر به نشت ادرار از دو طرف کاتتر شده و همچنین باعث احساس نیاز فوری به دفع ادرار شود که این مسئله، باعث ناراحتی بیماران خواهد شد. اسپاسم مثانه خطرناک نیست؛ اما در صورت بروز اسپاسم به خودتان فشار وارد نکنید.
6. کاهش کنترل ادرار
پس از آنکه کاتتر خارج شد، کاهش میزان کنترل برای دفع ادرار تا مدت کوتاهی پس از جراحی طبیعی است. اگر دچار این مشکل شدید به پزشک خود اطلاع دهید تا به شما توضیح دهد که چگونه با استفاده از تمرینات ورزشی مخصوص، عضلات کف لگن خود را بهبود داده و به کنترل مثانه خود بپردازید. پس از آن که توانستید به راحتی به دفع ادرار بپردازید به منزل خواهید رفت.
7. وجود خون در ادرار
وجود خون در ادرار تا دو هفته پس از جراحی طبیعی است و حدود ۱۰ تا ۱۴ روز پس از TURP افزایش پیدا میکند؛ زیرا بافت اسکاری که در هنگام جراحی پروستات به وجود آمده است جدا میشود.
8. احتمال عفونت ادراری
مصرف ناکافی مایعات میتواند ریسک بروز عفونت ادراری را افزایش دهد.
9. خودداری از فعالیتهای سنگین
پس از جراحی باید از انجام فعالیتهای جسمانی سنگین خودداری کنید تا از بروز مشکلات جلوگیری شود.
بعد از جراحی، چه زمانی باید به پزشک مراجعه کرد؟
پزشک معمولا از شما میخواهد که ۸ تا ۱۲ هفته پس از عمل، به مطب مراجعه کنید. در این جلسه، لازم است برخی از کارهایی که قبل از عمل انجام دادهاید، از قبیل ثبت میزان دفع ادرار (باید با مثانه پر به مطب مراجعه کنید) و بررسی علائم و نشانههایی که دارید را تکرار کنید. نتایج سیستولوژی که شامل بررسی بافت و سلولهای پروستات برداشته شده در طول جراحی است نیز، به شما داده میشود تا پزشک سرطانی بودن یا نبودن آنها را بررسی نماید.
بعد از جراحی، فعالیتهای روزمره را چه زمانی میتوان از سر گرفت؟
شما میتوانید مدت کوتاهی پس از جراحی، دوباره رابطه جنسی خود را شروع کنید. پس از آن که خونریزی شما قطع شد، مانعی برای رابطه وجود ندارد؛ اما در صورتی که همچنان خونریزی دارید میتوانید از کاندوم استفاده کنید.
فقط زمانی میتوانید شروع به رانندگی کنید که درد شما از بین رفته باشد تا در صورت لزوم، به راحتی توقف کنید. قبل از رانندگی، مجدد شرایط خود را ارزیابی کنید و از مناسب بودن وضعیت خود اطمینان حاصل کنید؛ همچنین، از برداشتن اجسام سنگینی از قبیل کیسههای خرید، تا یک هفته پس از عمل خودداری کنید و به هیچ عنوان به بدن خود فشار نیاورید.
اگر روش های جراحی برای درمان پروستات شما را نگران می کند و می خواهید بدانید که آیا پروستات با دارو درمان میشود ؟ کلیک کنید تا کاملا با این روش درمانی آشنا شوید.
ارتباط با ما
اگر بزرگی غده پروستات که به دلیل رشد بیش از حد سلولها ایجاد شده است، نادیده گرفته شده و درمان نشود، ممکن است علائم شما بدتر شده و مشکلات جدی مانند آسیب به مثانه و کلیهها رخ دهد. برای جلوگیری از این عوارض و بهبود سریعتر، توصیه میشود با دکتر فرشاد نامداری، فوق تخصص اورولوژی تهران و رتبه دوم کشوری بورد ارولوژی در ارتباط باشید.
جهت دریافت مشاوره تخصصی و یا رزرو نوبت با شماره تلفنهای ۸۸۷۷۶۸۰۱، ۰۹۱۰۷۵۸۵۳۵۸ یا ۰۹۱۰۷۵۸۵۳۵۸ تماس حاصل فرمایید. از دیگر راههای ارتباطی با دکتر نامداری، به شرح زیر هستند.
- سایت اینترنتی: https://drnamdari.com/
- آدرس مراجعه حضوری: خیابان ولیعصر عج، ۳۰۰ متر پایینتر از ونک، بالاتر از پل همت، بنبست سیدالشهدا، ساختمان رهام، پلاک ۸، واحد ۱
منبع:
https://www.mayoclinic.org/tests-procedures/turp/about/pac-20384880
